Нистатин в урологии: для чего предназначен и как принимать?

Грибковые заболевания необходимо лечить при первом появлении симптомов, иначе может возникнуть поражение всех органов и тканей организма. Одно из самых популярных и действенных средств от грибков – Нистатин. Следует рассмотреть, что это за препарат, и при каких заболеваниях его назначают.

Описание лекарства

Несмотря на то, что Нистатин предназначен для лечения грибковых заболеваний, он считается не антимикозным средством, а его фармакологическая группа – полиеновые антибиотики. Этот узконаправленное лекарство природного происхождения, с высокой чувствительностью к дрожжеподобным и плесневым грибкам.

Формы выпуска:

1. Таблетки для внутреннего приема, содержащие 250 или 500 тысяч единиц активного вещества нистатина. В состав также входят вспомогательные компоненты.
2. Вагинальные свечи, по 250 или 500 тысяч единиц нистатина.
3. Ректальные суппозитории по 500 тысяч единиц.
4. Наружное средство в виде мази дозировкой 100 тыс. ед. на 1 г. В составе также есть безводный ланолин и вазелин.

Молекулы Нистатина соприкасаясь с грибками, быстро проникают в клеточную мембрану. Достигнув необходимой концентрации, препарат образует поры в оболочке грибков, что приводит к подавлению роста и замедлению их активности. Грибковые клетки теряют электролиты, происходит избыточное поступление солей и жидкости, и в итоге происходит гибель микроорганизмов. Даже незначительное количество Нистатина в организме снижает интенсивность размножения грибков, а при высокой концентрации полностью их уничтожает.

Нистатин почти не вступает в реакцию с другими препаратами, это объясняется его низкой абсорбцией. При приеме внутрь лекарство практически не всасывается в ЖКТ. Но, если Нистатин используют одновременно с другими средствами, следует знать, как препараты могут подействовать друг на друга (Табл. 1)

Таблица 1 – Применение Нистатина совместно с другими препаратами

Важно! Необходимо предупреждать врача о приеме любых лекарственных средств, если  назначено принимать Нистатин.

Особенно это качается внутреннего приема. Наружные средства с этим действующим веществом практически не всасываются в кровь и не могут повлиять на действие других лекарств.

Показания и противопоказания

Основное показание к Нистатину – лечение заболеваний, развивающихся вследствие активного размножения грибков. В зависимости от локализации инфекции, врач назначает наиболее подходящую форму препарата.

Важно знать при выборе Нистатина для чего применяют этот препарат в таблетках:

1. Предотвращение развития кандидоза при антибактериальной терапии.
2. Грибковые поражения внутренних органов.
3. В профилактических целях недоношенным детям, рожденным с массой до 1,5 кг.
4. Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с ослабленным иммунитетом: у ВИЧ-инфицированных больных, после химиотерапии, при наличии тяжелых хронических патологиях.
5. При обширных поражениях половых и внутренних органов, если другие формы препарата не справляются.
6. При стоматите и молочнице на слизистой оболочке рта у детей.

Вагинальные Нистатин свечи применяют для:

1. Терапии кандидоза, вульвовагинита и кольпита грибкового происхождения.
2. Предупреждения инфекций, спровоцированных грибками, при местной антибактериальной терапии.
3. Предупреждения кандидоза после операций.

Лекарственная форма для ректального применения:

1. При грибковом поражении анального отверстия и толстой кишки.
2. Перед и после проктологических операций.
3. Для предотвращения размножения грибка при наличии геморроя, трещин, свищей анального отверстия.

Для мази Нистатин показания следующие:

1. При поражении кожных покровов грибками.
2. Грибковые инфекции половых органов.
3. Стоматит и молочница в ротовой полости.
4. При обширных опрелостях для профилактики присоединения грибковой инфекции.
5. Лечения грибка на ногтевых пластинах.

Многие считают, что препарат Нистатин применяют только в гинекологии, но это не так. Он широко используется в урологии: для лечения грибкового простатита, цистита и уретрита. В этом случае, назначают и таблетки для приема внутрь, и мазь для нанесения на слизистую оболочку половых органов. При воспалении почек грибкового происхождения необходим курс Нистатина в таблетках. Кроме того, при длительном лечении заболеваний мочевыводящей системы антибиотиками необходимо принимать этот препарат, чтобы предотвратить развития грибкового воспаления.

В хирургии это средство применяют, чтобы избежать присоединения грибковых инфекций в послеоперационный период. Нистатин назначают при элевирующей розеоле и тяжелых инфекциях для предотвращения инфицирования ослабленных пациентов грибками.

Важно! Нистатин категорически противопоказан при вынашивании ребенка на любом сроке и при лактации.

Если нет возможности заменить средство другим, то кормление ребенка грудью прекращают на время лечения. Еще за 4 месяца до запланированного зачатия ребенка необходимо отказаться от приема Нистатина, особенно это качается мужчин, так как он может влиять на качество спермы.

Препарат противопоказан при дисфункции печени, язвенных болезнях желудка и кишечника, панкреатите. Его не назначают, если были зафиксированы случаи аллергических реакций на составляющие компоненты препарата.

Схемы лечения

Лечение Нистатином не может проходить без назначения врача. Только специалист сможет оценить состояние пациента, взять анализы на выявление возбудителя инфекции и правильно подобрать необходимую дозу препарата.

Если проводиться лечение заболеваний половых органов, то применять препарат должны оба партнера, даже если признаки воспаления присутствуют только у одного из них.

Терапия кандидоза половых органов:

1. Женщинам назначают вагинальные свечи Нистатин. Их применяют дважды в сутки на протяжении 10 дней.
2. Мужчинам показано использовать мазь, которая наносится на половой член дважды в сутки также до 10 суток.

При кожных заболеваниях, протекающих без поражения внутренних органов, достаточно смазывать места поражения дважды раза в сутки. Курс терапии – не менее 10 дней.

Применение таблеток показано при внутренних поражениях. Как принимать Нистатин:

1. Взрослым по таблетке (250 тыс. ед.) до восьми раз в сутки.
2. Взрослым по таблетке (500 тыс. ед.) трижды в день.
3. Детям с 12 месяцев до 3 летнего возраста назначают по таблетке (250 тыс. ед.) трижды в сутки.
4. С 3 лет дозировку увеличивается: по таблетке (250 тыс. ед.) четырежды в день.

При сильных поражениях дозу можно увеличить в два раза, но только по назначению врача. Длительность терапии от 7-10 дней, при необходимости курс повторяют. Детям до года дозировку может подобрать только врач исходя из состояния ребенка, его веса и наличия сопутствующих заболеваний.

Нистатин при цистите, простатите и уретрите принимают не только внутрь, но и наносят мазь на слизистые оболочки половых органов и отверстие уретры, чтобы улучшить эффект от лечения и предотвратить повторное заражение.

При заболеваниях слизистой оболочки рта применяют мазь или протирают места поражения раствором из воды и таблетки Нистатина. Взрослым можно держать таблетку во рту до ее растворения.

Нистатин является малотоксичным препаратом, поэтому побочные действия встречаются не часто. Что может почувствовать пациент:

1. Ощущение зуда на коже или слизистых оболочках.
2. Лихорадочное состояние.
3. Применение таблеток и ректальных свечей может вызвать расстройство ЖКТ.

Если возникают при приеме Нистатина побочные действия, следует обратиться к врачу, чтобы подобрать другое противогрибковое средство с другим действующим веществом в составе. Однако если придерживаться рекомендаций врача, препарат в большинстве случаев способен полностью нейтрализовать действие патологических микроорганизмов.