Викарная гипертрофия почки: причины и лечение

Термин гипертрофия обозначает увеличение органа в объеме и проявляется как заместительная реакция на происходящие в организме изменения. Для морфологических проявлений истинной гипертрофии почки характерно сохранение ее очертаний и конфигурации. При этом возрастание массы органа сопровождается усилением его функции.


Не следует путать гипертрофию с гигантизмом. Эти явления абсолютно разные по природе происхождения. Основой гипертрофических явлений становится приобретенное изменение, а также возможность обратимых процессов, тогда как гигантизм – врожденная патология, не допускающая изменения или улучшения состояния.

Возможные причины патологии

Гипертрофия наблюдается в результате утраты одного из двух парных органов, каковыми являются почки. Это становится предпосылкой, чтобы одна из них стала выполнять работу двух. В процессе подобной взаимозаменяемости наблюдаются такие изменения, как викарная гипертрофия почки.

Принято различать истинную и ложную виды гипертрофии. Разрастание органа, вызванное патологией или наличием в нем жировой ткани нельзя считать гипертрофией.

Так, например, увеличение размера наблюдается при макропрепарате различного типа: подострый гломерунефрит (большая пестрая почка), амилоиды (большая сальная почка), гидронефроз. Во всех перечисленных случаях орган гипертрофирован, но это не дает ему возможности взять на себя заместительную функцию. Такое проявление гипертрофии принято называть ложным.

ПочкиКроме этих патологий следует отметить такие процессы, как гипертрофия почечного столба. Литературный термин – гипертрофия столба Бертена, который делит почку приблизительно пополам, переходя иногда границы паренхимы. Эта патология не имеет признаков гипертрофии и дисплазии (заболевания, связанного с нарушением развития почечной ткани). Таким образом, отсутствие последних признаков указывает на ложность предполагаемой опухоли. А фактическое изменение размера, основываясь только на утолщении самого почечного столба, не может свидетельствовать о возможности заместительной функции органа.

Совершенно иная природа у такого заболевания, как гиперплазия почки. Оно представляет собой аномальное разрастание ткани указанного органа. При прогрессировании патологического процесса наблюдается его увеличение, превышающее нормальные размеры, что приводит к нарушению функционирования органа.

Если при гипертрофии увеличивается только размер клеток, то гиперплазия представляет собой процесс, провоцирующий увеличение их количества. Но в том и другом случае орган увеличивается, что приводит к временному усилению функционирования почки.

Обе патологии могут выполнять заместительную функцию.

к оглавлению ↑

Формирование и клинические проявления

Гипертрофия и гиперплазия – патологии, которые встречаются очень часто. По своему происхождению их принято разграничивать по типам:

  1. Хроническая болезнь почекРабочая – формируется при условии, когда орган испытывает длительную механическую нагрузку.
  2. Гуморальная, провоцируемая факторами, которые приводят к увеличению количественного эквивалента клеток. Этот тип бывает чаще представлен дисгормональной гиперплазией.
  3. Заместительная, возникающая вследствие отсутствия органа, или так называемая викарная почка.

Последний тип наблюдается в одном из органов при условии невозможности функционирования другого или вследствие его удаления хирургическим путем. Оставшаяся почка за счет увеличения нагрузки восполняет утраченные функции, что приводит ее к гипертрофии.

Викарная гипертрофия, обладая патогенетическими свойствами, способна к регенерации процессов в организме. Это связано с тем, что возместительная реакция здоровой почки становится возможной при участии рефлекторных и гуморальных способностей органа, проявляющихся, как при компенсаторной гипертрофии.

Склероз почкиИстинная гипертрофия отличается от ложной тем, что, обладая заместительными свойствами, она способствует нормализации функционирования всего организма. Тогда как ложная, увеличиваясь вследствие разрастания тканей, может негативно влиять на работу здорового органа. К тому же почка, которая увеличивается из-за ложных гипертрофических процессов, со временем может атрофироваться.

Если почка увеличена, но эхогенность в норме, а также при гипоплозии (уменьшении) или полном ее отсутствии, – это может свидетельствовать о развитии компенсаторной гипертрофии. Когда почка не просматривается на УЗИ, возможно, это результат перекрестной дистопии или других патологических нарушений. На викарную гипертрофию указывает почка, увеличение которой вызвано тем, что она принимает на себя заместительную функцию удаленного или атрофированного органа.

Особенно опасными для здоровья являются случаи, когда у пациента после удаления одного из парных органов развивается гиперплазия уцелевшей почки, вызванная излишним формированием новых клеток.

Можно не допустить осложнений, если строго выполнять указания лечащего врача о своевременном контроле в виде лабораторных и технологических исследований (анализы, УЗИ, РКТ).

к оглавлению ↑

Лечение, профилактика, рекомендации

Викарная гипертрофия левой почки, равно как гипертрофия правой почки развивается не сразу после удаления одной из них или вследствие утраты ею своих функций. Это постепенный процесс, происходящий на протяжении нескольких месяцев. Изменения, вызванные увеличением нагрузки на уцелевшую почку, спровоцировавшие ее разрастание, становятся предпосылкой к усилению синтеза белка и рибонуклеиновой кислоты.

ПочкаКоличество нефронов также увеличивается. Если при обычном функционировании органа их объем не превышает 63-65 %, то в создавшейся ситуации он составляет до 95 %. Это явление временное. Их количество стабилизируется, через несколько дней нормализуется функциональность почки.

Пациент должен постоянно наблюдаться урологом, который контролирует регулярное лабораторное исследование биохимического, общего анализа крови, мочи, а также ультразвуковое исследование работы гипертрофированной почки.

Ошибочно считать, что патологические изменения, вызванные викарной гипертрофией левой или правой почки, является нормой. Однако эти изменения характеризуются как полезные для стабилизации состояния пациента, утратившего один из парных органов. Но эти преобразования в нем не дают 100-процентного восполнения деятельности органов.

Отличительной особенностью истинной викарной гипертрофии от ее ложных проявлений, описание которых было приведено ранее, является возможность сравнительно нормального функционирования оставшегося органа.

В большинстве случаев лечение данной патологии не предусматривается. Важным элементом профилактических мероприятий становится укрепление всего организма и поддержание в надлежащем состоянии почки. С этой целью важно выполнять следующие рекомендации:

  • Овощной супне увлекаться лекарственными препаратами без назначений лечащего врача;
  • особое внимание уделить сбалансированному питанию, предусматривающему отказ от жирной, жареной пищи;
  • включать в рацион овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы;
  • исключить острую, соленую пищу, консервы, маринады;
  • не следует контактировать с заболевшими гриппом или ОРЗ;
  • не допускать переохлаждения.

Положительно сказывается на состоянии почки ежедневное пребывание на воздухе. Не следует изменять питьевой режим, если не прослеживается ухудшение состояния оставшегося органа. По всем возникающим вопросам разумнее всего обращаться к лечащему врачу. Это касается физических нагрузок и использования народных методов для улучшения работы почек. Выполняя эти рекомендации, можно поддерживать в хорошем состоянии работу жизненно важного органа долгие годы.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что  говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с почками – боли в пояснице, отеки, постоянная слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря Монастырскому сбору Отца Георгия, почки больше меня не беспокоят, улучшилось общее самочувствие, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

@Вячеслав пишет:

Добрый день,у меня схожие проблемы… Не лечу длительное время более чем 1.5 года,жил как и живу питаюсь как и питался,но почки очень беспокоят,болят и ноют на протяжении многих месяцев,цвет мочи постоянно разный,и жёлтая,и серая,и красная,и постоянно с сильным запахом…
Чего следует ожидать и через какое время?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.