Паренхима почек: заболевания и методы их профилактики

Один из ключевых элементов почки – паренхима. Это комплекс из основных тканей органа и корки. Помимо него почка содержит систему накопления и выделения мочи и капсульную оболочку. Именно почечная паренхима в наибольшей степени способствует выполнению основных функций органа.

Паренхима, ее функции и нормы

Оба слоя паренхимы обеспечивают нормальный процесс мочеиспускания, выведения из организма вредных веществ и способствуют внутреннему обмену. Происходит это следующим образом:

1. Корковая структура, состоящая из огромного количества так называемых клубочков, оплетенных сеткой сосудов, способствует выработке мочи.
2. Выводом полученных веществ займется уже непосредственно тканевая (иначе еще называемая мозговой) структура, которая позволит ей по пирамидкам и канальцам попасть в систему вывода. Система из пирамидки, клубочка и канальцев называется нефроном, и именно она составляет основу почки.
3. Чашечно-лоханочная система почек отвечает за накопление мочи, которая в норме должна покинуть организм с помощью мочеточника и мочевого пузыря.

Благодаря этому паренхима почек выполняет следующие функции:

• избавляет организм от вредных веществ;
• выводит из него лишние жидкости и соли;
• поддерживает стабильный уровень жидкостного (или гидроскопического) давления.

Диффузные изменения паренхимы почек вызывают проблемы с этими показателями, что, в свою очередь, ведет к интоксикации и нарушению внутреннего баланса и грозит развитием множества серьезных заболеваний.

Обычные размеры органа в целом и паренхимы выглядят следующим образом:

Несмотря на то, что паренхима обладает высокими регенеративными способностями, ее свойство истончаться с годами часто становится причиной проблем мочеиспускания и вывода токсинов из организма для пожилых людей.

У детей толщина паренхимы начинает измеряться только с того момента, как их рост достигает 1 метра. У левой почки толщина паренхимы составляет 9-18 мм, у правой – 10-17мм. Взрослые нормы начинают применять к детям, когда они достигают 18 лет, но только если соотношение между длиной и шириной органа начинает совпадать с такими же показателями у взрослых. Любая существенная нагрузка на почки может повлиять на такой показатель, как толщина паренхимы почки.

Заболевания паренхимы

Одна из характерных особенностей паренхимы – ее равномерная эхогенность, т. е., при обследовании ультразвуком ткани имеют однородную структуру. Когда на изображении наблюдаются затемнения или, наоборот, осветления, это указывает на развитие патологий. Очаговое затемнение указывает на рост новообразований внутри органа.

Существует также ряд пациентов, которым необходимо регулярно проверяться на наличие патологий. Это люди:

1. с болями в пояснице;
2. испытывающие проблемы с мочеиспусканием;
3. испытывающие симптомы интоксикации.

У взрослых и, тем более, пожилых людей со временем может развиваться большое количество аномалий в этом органе. Одна из них, наиболее часто встречающаяся – истощение паренхимы. Она схожа с таким возрастным явлением, как истончение паренхимы почек, но возникает по иным причинам. Поводами для ее возникновения могут стать:

• перенесенные инфекции;
• несоблюдение назначенной диеты;
• отказ от следования рекомендациям врача при лечении.

Опухоли одной или обеих почек

Как правило, этот вид заболевания подразумевает злокачественное образование – количество раковых заболеваний, в таком случае, превышает 80-90%. Симптомы таковы:

• уплотнение паренхимы, прощупывающееся при пальпации;
• регулярные боли, которые от ноющих постепенно становятся острыми;
• появление крови в моче;
• колебания температуры тела;
• озноб;
• выраженные изменения веса;
• колебания давления;
• отечность;
• тромбозы.

Поскольку многие из них являются признаками и других заболеваний, только исследование почек на УЗИ позволит точно определить развитие опухоли.

Проблемы с диффузными изменениями

Диффузные изменения почек могут возникать по некоторым причинам. Среди них:

1. Образование почечных камней.
2. Мочекаменная болезнь в начале развития.
3. Появление гиперэхогенных включений.
4. Появление бляшечных образований.

Когда диффузные уплотнения или утончения незначительны, они свидетельствуют и о наличии других, менее опасных патологий, таких как:

1. Врожденные аномалии.
2. Возрастное истончение (такие изменения – норма).
3. Перенесенные инфекционные заболевания.
4. Хронические почечные заболевания.

Диффузные изменения в почках и конкретная проблема, послужившая их причиной, определяются исключительно с помощью ультразвуковой и томографической диагностики, поэтому обращение к врачу является критически важным.

Киста также часто относится к типу диффузных изменений. Она может быть одиночной, а может развиваться в тканях и правой, и левой почки. Как правило, это заболевание передается по наследству. Средний размер кисты колеблется от 3 до 5 см, внутри они наполнены жидкостью.

Такое изменение в структуре почек также определяется с помощью ультразвуковых исследований. Способов лечения два – консервативный и операционный. Решение о необходимости операционного вмешательства принимает врач. Если киста была своевременно удалена, паренхима достаточно легко восстановится.

Меры профилактики

Умеренные профилактические меры необходимы людям, у которых развивались киста и опухоли (даже если они были благополучно удалены), а также страдающим от хронических заболеваний.

Ежегодное УЗИ позволит отслеживать изменения и вовремя осуществить медицинское вмешательство, если патологический процесс снова начнется или, в случае хронического заболевания, перейдет в острую форму.

Зачастую лечение паренхимы происходит параллельно с лечением других органов, вызывающих осложнения на почки. Например:

1. При болезнях щитовидной железы потребуются гормональные препараты.
2. Сахарный диабет потребует корректировки инсулинового гормона.
3. Проблемы с нефронами требуют комплекса антибактериальных препаратов.
4. При патологиях, ведущих к ускоренному разрушению сосудов, используются комплексы препаратов, снижающих давление.
5. Опухоли и кисты наблюдаются, и при активном росте происходит оперативное вмешательство. В случае развития рака возможно использование химиотерапии.

Практически во всех случаях, когда речь идет о почечных заболеваниях, требуется соблюдение особой диеты, которая разрабатывается индивидуально с учетом особенностей конкретной проблемы и других болезней пациента.