
Кистозные новообразования относятся к доброкачественному типу опухолей. Большинство из них развивается в течение жизни человека: только у 5% пациентов выявляются врожденные формы патологии. Риск возникновения кист повышается по мере взросления. Классифицируются такие опухоли по характеру течения, месту локализации и ряду других факторов.
Субкапсулярная киста почки возникает под капсулой пораженного органа. Практически у всех пациентов ее развитие протекает бессимптомно.
Особенности развития новообразования
Субкапсулярная киста поражает как одну, так и обе почки. Причины развития данного новообразования до конца не установлены. Врожденные формы субкапсулярной опухоли возникают еще в момент формирования плода. К их образованию приводят генетические нарушения, способствующие активному разрастанию соединительной ткани.
Аналогичный процесс наблюдается при сильном травмировании почек. Эпителиальная ткань выстилает канальцы почек. При травмировании, ее клетки начинают активно делиться, вследствие чего нарушается нормальный отток мочи. По мере развития патологического процесса пораженный канал увеличивается в размерах и разрывает контакты с другими частями почек. В результате формируется полость между капсулой органа и верхним слоем клеток, которая со временем заполняется жидкостью. Из-за появления последней, организм запускает процесс разрастания соединительной ткани, которая полностью покрывает данную полость.
Среди причин, способствующих формированию субкапсулярной кисты в левой почке, также выделяются разнообразные заболевания данного органа:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь.
Течение каждой из названных патологий сопровождается воспалительным процессом, который, в свою очередь, вызывает отек отдельных частей пораженного органа и способствует их разрастанию. Кроме того, субкапсулярная киста развивается на фоне некроза клеточных тканей. В подобных случаях новообразование рассасывается без стороннего вмешательства.
В отличие от других подобных опухолей субкапсулярная киста редко перерождается. Выше уже было отмечено, что данный вид новообразований примерно в 60% случаев никак себя не проявляет.
О наличии кистозной опухоли становится известно случайно в ходе обследования пациента. Первые симптомы проявляют себя только после того, как новообразование значительно увеличится в размерах.
На наличие в почках опухоли указывают следующие признаки:
Болевые ощущения, локализованные преимущественно в нижней части спины. Этот признак наиболее характерен именно для субкапсулярной кисты. Боль появляется как следствие раздражения оболочки почек, внутри которой располагаются чувствительные рецепторы. Такие ощущения носят тупой и/или ноющий характер.
- Проблемы, связанные с мочеиспусканием. Они возникают только после того, как опухоль достигла достаточно больших размеров. Кистозные новообразования нарушают нормальную работу почек, в связи с чем, большая часть мочи не выделяется по протокам.
- Появление сгустков крови в моче. Данный признак свидетельствует о нарушении целостности кровеносных сосудов, пролегающих в пораженном органе.
- Появление уплотнений в области живота.
- Наличие болевых ощущений в области мочевого пузыря. Они также появляются после того, как опухоль достигла крупных размеров.
- Повышение температуры тела. Данный симптом указывает на то, что к рассматриваемой патологии присоединился инфекционный фактор. Последний способен вызвать нагноение в кисте.
Важно отметить, что повышенное артериальное давление указывает на синусовые или паренхиматозные новообразования. Данный симптом никогда не проявляется при субкапсулярной кисте. О повышении артериального давления свидетельствуют головные боли, приступы головокружения и тошноты.
Нарушение естественного оттока мочи, вызванное ростом субкапсулярной кисты, создает благоприятные условия для присоединения и развития патогенной микрофлоры. Этот факт объясняет, почему при поражении почек подобными новообразованиями часто повышается температура.
Лечение
Основным диагностическим методом, позволяющим установить наличие субкапсулярной кисты, является УЗИ. Посредством него определяется также область поражения (правая или левая почка), количество новообразований, их характер и другие факторы. Дополнительно УЗИ предоставляет информацию о тяжести протекания патологии. Кроме того, этот метод позволяет выявить кисты у плода уже на 15 неделе.
В целях исключения наличия злокачественной опухоли пациенту назначаются МРТ и КТ. Пальпация в районе расположения почек также может быть информативной, однако кисты определяются только при условии, если их размер превышает 3 см. Схема лечения определяется, исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера протекания патологии. В ряде случаев рекомендуется выжидательная тактика, предполагающая проведение регулярных осмотров с целью исключения вероятности развития осложнений.
Медикаментозная терапия, применяемая при субкапсулярной кисте, заключается в приеме препаратов, действие которых направлено на подавление истинной причины развития патологического состояния:
- противогельминтные;
- антибактериальные;
- обезболивающие (при наличии интенсивных болей).
Важно! Обязательно назначается специализированная диета, предполагающая снижение в рационе содержание белка, соли и воды. На срок проведения лечения рекомендуется полностью отказаться от употребления кофе и вредных привычек.
При наличии соответствующих показаний назначается пункция, во время которой из кистозной полости делается забор небольшого количества жидкости для дальнейшего исследования. В прокол затем закачивается специальный раствор, который выжигает стенки образования.
Хирургическое удаление опухоли показано при условии, если она несет опасность для здоровья и жизни пациента. В частности, операцию проводят, когда существует риск малигнизации новообразования, а также при наличии вероятности разрыва кисты.
Среди осложнений, которые развиваются на фоне течения данного патологического состояния, выделяются:
внутренние кровотечения, возникающие после разрыва капсулы;
- гидронефроз, формирующийся из-за длительного давления, которое опухоль оказывает на почечные сосуды;
- почечная недостаточность и, как следствие, летальный исход.
Субкапсулярная киста является менее опасным образованием, чем другие опухоли подобного рода. Она поражает одновременно как одну, так и две почки. Схема лечения данного образования определяется на основании данных диагностики и заключается в применении медикаментозных препаратов или удалении опухоли посредством пункции.
