Ангиолипома почки: этиология, диагностика, симптоматика и терапия

Ангиомиолипома почки (почечная гамартрома) – доброкачественная опухоль, имеющая мезенхимальное происхождение. В состав указанного новообразования входят кровеносные сосуды, жировая, эпителиальная и гладкомышечная ткань. Размер опухоли может варьировать в значительном диапазоне от нескольких миллиметров до 25 см в диаметре.

Сильная боль в поясницеДлительное время аномалия себя никак не проявляет, поэтому ангиолипома почки выявляется совершенно случайно во время прохождения плановых профосмотров. Однако такое бывает не всегда. При травмировании опухоли возникает сильное кровотечение, что провоцирует развитие интенсивной боли в области поясницы, паховой зоне и животе.

К заболеванию наиболее восприимчивы люди среднего и старшего возраста. Недуг в 4 раза чаще диагностируется у женщин, чем у представителей сильного пола.

Медики выделяют две формы патологии:

  • врожденная (генетическая) ангиолипома почек диагностируется у пациентов с туберкулезным склерозом, опухоль поражает оба органа выделительной системы;
  • спорадическая почечная гамартрома наблюдается в 80% случаев, развивается в результате каких-либо заболеваний или отклонений в мочеполовой системе.

Этиология, клиника и диагностика недуга

Этиология ангиолипомы почек до конца не расшифрована. Чаще всего медики сталкиваются с ангиомиолипомой правой почки. Существует огромное количество факторов экзо- и эндогенного характера, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • воспалительные процессы в почках;
  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунные патологии;
  • поликистоз почек;
  • наличие новообразований в других органах;
  • гормональный дисбаланс.

Многие практикующие специалисты утверждают, что одной из основных причин развития миоангиолипомы почек является беременность.

Этот факт объясняется тем, что в период вынашивания ребенка, в организме будущей матери синтезируется огромное количество эстрогенных стероидов, которые и провоцируют развитие гамартромы.

Мелкие новообразования (до 5 см) никак себе не проявляют. Большинство людей даже и не подозревают, что они больны. Чем больший диаметр опухоли, тем большая вероятность ее разрыва. Структура миоангиолипомы левой почки идентична опухоли справа, однако одновременное поражение обеих органов мочевыделительной системы наблюдается крайне редко, всего лишь в 2-4% случаев.

Интенсивный рост гамартромы сопровождается характерными признаками:

  • Гематурияпостоянная ноющая боль в области спины и брюшной полости;
  • артериальная гипертензия;
  • гематурия;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • головокружение;
  • почечные колики;
  • увеличение региональных лимфоузлов;
  • общая слабость;
  • при пальпаторном обследовании может прощупываться уплотнение в районе почек;
  • головная боль;
  • анемия кожи и слизистых оболочек.

Зная, основные признаки ангиомиолипомы почки, что это такое, и чем она опасна для здоровья человека, обращаться за помощью нужно только к высококвалифицированным специалистам. Несвоевременное лечение патологии может спровоцировать развитие ряда нежелательных осоложнений:

  • сдавливание соседних органов;
  • разрыв опухоли;
  • тромбоз сосудов;
  • развитие некротических процессов в тканях почек;
  • кровотечение;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • формирование канцерогенных клеток;
  • дисфункция печени и поджелудочной железы;
  • геморрагический шок.
Рак почкиДисфункция печениДисфункция поджелудочной железы

Только ранняя диагностика и своевременно назначенное лечение практически полностью исключает возможность развития различных осложнений. Особенно это важно для тех, у кого близкие родственники болели туберкулезным склерозом.

При первом обращении к врачу не всегда удается выявить патологию. Дело в том, что вышеописанные признаки могут появляться и при других заболеваниях. Постановка диагноза осуществляется на основании визуального осмотра, пальпации лабораторных и аппаратных исследований:

  • рентгенография;
  • спиральная МРТ;
  • сонография почек;
  • ультразвуковая ангиография;
  • компьютерная томография;
  • биохимический и общий анализ крови и мочи;
  • биопсия, гистологическое и цитологическое исследование полученного биоматериала;
  • экскреторная урография;
  • нефросцинтиграфия.

к оглавлению ↑

Основные методы лечения болезни

Пациентам, столкнувшимся с диагнозом «ангиомиолипома почки», лечение нужно начинать как можно скорее. Уролог на основании полученных результатов диагностики составляет индивидуальную схему лечения, в которой учитываются все особенности новообразования:

  • локализация патопроцесса;
  • причины появления опухоли;
  • размер и количество узлов.

Контроль с помощью УЗИПри незначительных размерах новообразования (до 5 см) медикаментозная терапия, как правило, не назначается. Пациент наблюдается у лечащего врача. Интенсивность роста опухоли контролируют при помощи УЗИ. При увеличении ангиомиолипомы, медики прибегают к консервативным и радикальным методам лечения.

Данный вид терапии предусматривает назначение инновационных таргентных медпрепаратов, которые препятствуют росту и распространению канцерогенных клеток. Курс терапии длится не менее 12 месяцев. За это время ангиолипома уменьшается в размерах на 45-55%.

Также стоит отметить, что указанные средства не устраняют саму опухоль, однако они способствуют ее уменьшению до таких размеров, при которых риски сосудистых разрывов становятся минимальными.

к оглавлению ↑

Радикальная терапия

Медикаментозная терапия дает пациенту дополнительно время для подготовки к последующим малоинвазивным методам лечения:

  • крио- и радиочастотная и абляция;
  • лапароскопическая резекция.

Оперативное вмешательство показано в следующих случаях:

  • Ренальная гипертензияинтенсивный рост новообразования;
  • ренальная гипертензия;
  • перерождение доброкачественного образования в канцерогенное;
  • почечное кровотечение;
  • наличие крови в моче;
  • сильный болевой синдром.

Хирургическое лечение может осуществляться несколькими путями:

  1. Простая резекция. При незначительных поражениях органа выполняются органосохраняющие операции. В данном случае удаляется опухоль и часть пораженных тканей почек.
  2. Нефроэктомия. Такую операцию проводят при злокачественном поражении органа. Почку удаляют вместе с региональными лимфатическими узлами. Далее в обязательном порядке назначают курс химиотерапии.
  3. Энуклеация («вылущивание»). Малоинвазивный метод, который используется для удаления опухолей с плотной капсулой. Его можно использовать только для удаления доброкачественных новообразований.
  4. Криоаблация. Эффективный метод удаления доброкачественных новообразований небольших размеров. Операция проводится лапароскопически с минимальными повреждениями.

Важно! Методы народной медицины можно применять лишь для лечения новообразований небольших размеров.

В других случаях они не эффективны. Трата времени только усугубит заболевание неизлечимыми осложнениями.

Специфических мер профилактики для этого заболевания нет. Существует лишь ряд общих рекомендаций:

  • Отказ от вредных привычеквести здоровый образ жизни;
  • повышать иммунитет;
  • не нервничать;
  • регулярно проходить медосмотры;
  • правильно питаться;
  • при выявлении первичных признаков болезни немедленно обращаться к специалистам;
  • своевременно лечить хронические патологии;
  • отказаться от вредных привычек.

Ангиомиолипома почки – очень серьезное заболевание, требующее ранней диагностики и адекватной терапии. Неправильно назначенное лечение может вызвать ряд серьезных осложнений и даже привести к летальному исходу.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что  говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с почками – боли в пояснице, отеки, постоянная слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря Монастырскому сбору Отца Георгия, почки больше меня не беспокоят, улучшилось общее самочувствие, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.