
При наличии в органах мочевыделительной системы нерастворимых конкрементов врачи ставят неутешительный диагноз – мочекаменная болезнь. При таком диагнозе, в первую очередь, необходимо скорректировать питание пациента. Что же представляет собой диета при камнях в почках? Какие ее цели и принципы? Давайте разбираться.
Роль лечебного питания
МКБ часто возникает на фоне нарушения метаболизма в организме. В первую очередь на образование конкрементов влияет неправильное питание человека, однако одного этого фактора недостаточно. Рассмотрим подробнее в причинах возникновения МКБ и роль питания в этом процессе.
к оглавлению ↑Причины недуга
Нарушения обмена веществ, приводящие к образованию камней в почках, могут спровоцировать разные причины. Среди них:
генетические нарушения;
- неблагоприятные условия жизни (жаркий климат, жесткая вода);
- неправильное питание;
- обезвоживание;
- отравление медикаментами или химикатами;
- аномалии органов мочевыделительной системы (врожденные или приобретенные вследствие травм или болезней);
- гормональные нарушения из-за наличия эндокринных патологий (особенно щитовидной железы);
- инфекции органов мочевыделительной системы, что спровоцировали в них воспаление (цистит, пиелонефрит);
- нарушение нормального оттока мочи.
При этом в почках, мочевыводящих каналах или мочевом пузыре могут образовываться нерастворимые соли, которые не выводятся вместе с мочой и оседают в этих органах в виде мелких песчинок (диаметром до 2 мм) или более крупных камней (от 3 мм и больше). При локализации последних в почечных структурах пациенту ставят диагноз почечнокаменная болезнь.
Часто правильное питание при камнях в почках имеет решающее значение в лечении. Его роль заключается в следующем:
- нормализация обменных процессов в организме;
- улучшение работы желудочно-кишечного тракта;
- коррекция веса;
- восстановление водно-солевого баланса;
- предупреждение оседания солей в органах мочевыделительной системы;
- уменьшение концентрации солей.
Общие принципы
Существует особая диета при камнях в почках (диета № 6), которая базируется на таких принципах:
-
Ограничение калорийности пищи. Суточная норма при этом составляет не более 2500 килокалорий. Также имеются ограничения на употребление питательных веществ:
- белков – около 75 грамм (из них половина животного происхождения, а половина растительного);
- жиров – до 100 грамм (треть должна быть растительного происхождения);
- углеводов – около 300-450 грамм;
- сахара – не больше 75 грамм.
- Соблюдение режима. Нужно питаться небольшими порциями около 6 раз за день. Не рекомендуется наедаться на ночь. Также стоит исключить голодание. Допускаются разгрузочные дни (например, кефирные), но не более раза в неделю. Это необходимо для улучшения работы желудочно-кишечного тракта, снижения нагрузки на него.
- Коррекция веса. При камнях в почках питание не должно быть калорийным. Ожирение негативно влияет на пищеварительную и выделительную систему. Поэтому избавление от лишнего веса является важным моментом при почечнокаменной болезни.
- Термическая обработка и температурный режим подачи блюд. Все продукты следует варить, запекать, тушить, но не жарить. Сырую пищу лучше не употреблять. Не рекомендуется кушать очень горячую еду, температура подачи – около 30-65 градусов.
Ограничение употребления соли. Лишняя соль при плохом обмене веществ способна задерживаться и оседать в органах мочевыделительной системы. Поэтому от нее отказываются вовсе или включают в меню не больше 6 грамм в сутки.
- Питьевой режим. При этом нужно пить как можно больше свободной жидкости (не менее 2 литров в день). Лучше пить чистую воду, травяные отвары и чаи, соки и компоты. Жидкость способствует выведению солей из организма.
- Отказ от вредных привычек. Это касается злоупотребления алкоголем. Он при такой диете запрещен вовсе, поскольку провоцирует выпадение солей в осадок, а также застой мочи, спазм мочеточников (приводит к болевым ощущениям).
к оглавлению ↑Если обнаружены камни в почках, то лечение начинают с диеты. Она направлена на улучшение работы кишечника, восстановление водно-солевого баланса, а также нормализацию обмена веществ в организме. С этой целью лечащим врачом назначается диета № 6.
Разрешенные и запрещенные продукты
Очень важно перед тем, как назначить лечение и коррекцию питания, выяснить природу камней в почках. Они бывают нескольких видов:
- кальциевые (фосфаты, карбонаты, оксалаты);
- состоящие из солей мочевой кислоты (ураты);
- белковые (цистиновые, холестериновые);
- на основе магния.
Диета № 6 имеет общий список разрешенных и запрещенных блюд. При мочекаменной болезни, в первую очередь, врачи запретили употреблять продукты, которые содержат много пуринов.
Это пища животного происхождения и плохорастворимые транс-жиры. Также ограничивается употребление щавелевой кислоты, витамина С, желатина и некоторых вредных продуктов, способных спровоцировать пищевую аллергию или отравление. Такая диета запрещает:
бульоны на основе мяса, рыбы или грибов (содержат экстрактивные вещества);
- жирное мясо и рыба (свинина, сом, семга, лосось);
- свежая выпечка, сдоба, кондитерские изделия;
- субпродукты (кожа, кости, мозги, язык);
- полуфабрикаты;
- консервы;
- колбасные изделия;
- холодец, желе;
- маринованные продукты, соленья;
- копчености;
- острые и слишком соленые блюда;
- сало;
- маргарин, майонез, горчица, хрен;
- пряности;
- куриные яйца;
- кислые ягоды (клюква, малина, крыжовник), цитрусовые (апельсин, лимон, грейпфрут), сырые овощи и фрукты;
- бобы;
- щавель, шпинат, ревень, свекла;
- какао, кофе, шоколад.
Также лечение предполагает ограничение употребления соли и отказаться от алкогольных напитков. Пьющие люди чаще других страдают МКБ. При этом возникает вопрос: что можно включать в свое меню? Врачи настаивают на витаминизировании питания.
Особенно нужны организму витамины группы В, которые выводят ураты и оксалаты, а также витамин А, способствующий регенерации клеток почек и мочеточников.
Существует общий список рекомендованных продуктов, которые смело можно есть:
хлеб и изделия (например, макароны) из муки грубого помола или из отрубей;
- крупы (умеренно);
- овощные салаты и супы (картофель, морковь, помидоры, кабачки);
- сладкие ягоды и фрукты (арбуз, клубника, груши, яблоки, виноград);
- сухофрукты (курага, изюм);
- нежирные мясные блюда (из мяса кролика, курицы, индейки, постной телятины);
- нежирные рыбные блюда;
- молокопродукты (особенно кисломолочные изделия – йогурт, кефир, творог);
- яйцо (ограниченно);
- мед, мармелад.
Правила выбора продуктов и примерное меню на день
Чаще всего в организме возникают кальционные конкременты (более 75% всех камней), а также ураты. Магниевые и белковые соединения появляются очень редко и плохо поддаются коррекции (расщеплению и выведению) с помощью диеты.
Самыми частыми камнями являются фосфаты, оксалаты и карбонаты. Назначается диета при кальцинатах в почках с обязательным соблюдением таких правил:
Фосфаты образуются в щелочной среде. Поэтому следует придерживаться диеты, которая подкисляет мочу. При этом можно кушать мясные и рыбные блюда, крупы, макароны, но из меню исключить молоко и молочные изделия (масло, сметана, сыр), яйца и свежие овощи.
- Оксалаты образуются в кислой моче. Поэтому ее закисление запрещено. Из рациона исключают продукты, содержащие щавелевую кислоту и витамин С.
- Карбонаты формируются вследствие повышенного поступления в организм кальция и фосфора. Поэтому нужно ограничить поступление их, отказавшись от молочных продуктов (особенно вредно их употреблять на ночь).
Уратные камни размягчаются и выводятся из организма под воздействием правильной диеты, лечить их проще всего проще всего. Это твердые, ровные камни темно-коричневого цвета. Они образуются в кислой среде мочи. Уратные камни не видны на рентгеновских снимках, их можно выявить с помощью ультразвукового исследования или при анализе мочи. Диета назначается молочно-растительная.
Нужно взять за правило выпивать около 2 литров жидкости в сутки. Особенно полезны отвары лекарственных растений, почечные чаи, низкоминерализованная вода.
Если это возможно, то стоит полностью заменить животные жиры растительными маслами, что способствует нормализации функций кишечника и препятствует отложению солей, а также ожирению. Примерное меню на день:
- Завтрак. Гречневая или рисовая каша на воде (при уратах можно на молоке). Запеканка или салат из овощей. Отвар из трав или ягодный компот.
- Второй завтрак. Творожок (обезжиренный) или йогурт.
- Обед. Вегетарианский овощной суп. Кусочек хлеба из отрубей. Вареный картофель-пюре. Мясная или рыбная котлетка. Некрепкий чай или компот.
Полдник. Фруктовый или овощной салат. Можно кусочек хлеба с медом.
- Ужин. Макароны с томатным или сливочным соусом. Салат из нежирного твердого сыра с овощами. Компот или некрепкий чай.
- Поздний ужин. Печеное яблоко или горсть изюма. Легкую пищу принимать нужно за 4 часа до сна.
Когда обнаруживают камни в почках, то лечение начинают с коррекции питания. Диета при этом направлена на восстановление водно-солевого баланса, улучшение работы желудочно-кишечного тракта, нормализацию обменных процессов в организме. Ее назначением занимается опытный врач, поскольку необходимо выяснить химический состав конкрементов, а также общее состояние пациента.
