Как организовать питание при наличии камней в почках?

При наличии в органах мочевыделительной системы нерастворимых конкрементов врачи ставят неутешительный диагноз – мочекаменная болезнь. При таком диагнозе, в первую очередь, необходимо скорректировать питание пациента. Что же представляет собой диета при камнях в почках? Какие ее цели и принципы? Давайте разбираться.

Роль лечебного питания

МКБ часто возникает на фоне нарушения метаболизма в организме. В первую очередь на образование конкрементов влияет неправильное питание человека, однако одного этого фактора недостаточно. Рассмотрим подробнее в причинах возникновения МКБ и роль питания в этом процессе.

Причины недуга

Нарушения обмена веществ, приводящие к образованию камней в почках, могут спровоцировать разные причины. Среди них:

• генетические нарушения;
• неблагоприятные условия жизни (жаркий климат, жесткая вода);
• неправильное питание;
• обезвоживание;
• отравление медикаментами или химикатами;
• аномалии органов мочевыделительной системы (врожденные или приобретенные вследствие травм или болезней);
• гормональные нарушения из-за наличия эндокринных патологий (особенно щитовидной железы);
• инфекции органов мочевыделительной системы, что спровоцировали в них воспаление (цистит, пиелонефрит);
• нарушение нормального оттока мочи.

При этом в почках, мочевыводящих каналах или мочевом пузыре могут образовываться нерастворимые соли, которые не выводятся вместе с мочой и оседают в этих органах в виде мелких песчинок (диаметром до 2 мм) или более крупных камней (от 3 мм и больше). При локализации последних в почечных структурах пациенту ставят диагноз почечнокаменная болезнь.

Часто правильное питание при камнях в почках имеет решающее значение в лечении. Его роль заключается в следующем:

• нормализация обменных процессов в организме;
• улучшение работы желудочно-кишечного тракта;
• коррекция веса;
• восстановление водно-солевого баланса;
• предупреждение оседания солей в органах мочевыделительной системы;
• уменьшение концентрации солей.

Общие принципы

Существует особая диета при камнях в почках (диета № 6), которая базируется на таких принципах:

• Ограничение калорийности пищи. Суточная норма при этом составляет не более 2500 килокалорий. Также имеются ограничения на употребление питательных веществ:

  • белков – около 75 грамм (из них половина животного происхождения, а половина растительного);
  • жиров – до 100 грамм (треть должна быть растительного происхождения);
  • углеводов – около 300-450 грамм;
  • сахара – не больше 75 грамм.
• Соблюдение режима. Нужно питаться небольшими порциями около 6 раз за день. Не рекомендуется наедаться на ночь. Также стоит исключить голодание. Допускаются разгрузочные дни (например, кефирные), но не более раза в неделю. Это необходимо для улучшения работы желудочно-кишечного тракта, снижения нагрузки на него.
• Коррекция веса. При камнях в почках питание не должно быть калорийным. Ожирение негативно влияет на пищеварительную и выделительную систему. Поэтому избавление от лишнего веса является важным моментом при почечнокаменной болезни.
• Термическая обработка и температурный режим подачи блюд. Все продукты следует варить, запекать, тушить, но не жарить. Сырую пищу лучше не употреблять. Не рекомендуется кушать очень горячую еду, температура подачи – около 30-65 градусов.
• Ограничение употребления соли. Лишняя соль при плохом обмене веществ способна задерживаться и оседать в органах мочевыделительной системы. Поэтому от нее отказываются вовсе или включают в меню не больше 6 грамм в сутки.
• Питьевой режим. При этом нужно пить как можно больше свободной жидкости (не менее 2 литров в день). Лучше пить чистую воду, травяные отвары и чаи, соки и компоты. Жидкость способствует выведению солей из организма.
• Отказ от вредных привычек. Это касается злоупотребления алкоголем. Он при такой диете запрещен вовсе, поскольку провоцирует выпадение солей в осадок, а также застой мочи, спазм мочеточников (приводит к болевым ощущениям).

Если обнаружены камни в почках, то лечение начинают с диеты. Она направлена на улучшение работы кишечника, восстановление водно-солевого баланса, а также нормализацию обмена веществ в организме. С этой целью лечащим врачом назначается диета № 6.

Разрешенные и запрещенные продукты

Очень важно перед тем, как назначить лечение и коррекцию питания, выяснить природу камней в почках. Они бывают нескольких видов:

• кальциевые (фосфаты, карбонаты, оксалаты);
• состоящие из солей мочевой кислоты (ураты);
• белковые (цистиновые, холестериновые);
• на основе магния.

Диета № 6 имеет общий список разрешенных и запрещенных блюд. При мочекаменной болезни, в первую очередь, врачи запретили употреблять продукты, которые содержат много пуринов.

Это пища животного происхождения и плохорастворимые транс-жиры. Также ограничивается употребление щавелевой кислоты, витамина С, желатина и некоторых вредных продуктов, способных спровоцировать пищевую аллергию или отравление. Такая диета запрещает:

• бульоны на основе мяса, рыбы или грибов (содержат экстрактивные вещества);
• жирное мясо и рыба (свинина, сом, семга, лосось);
• свежая выпечка, сдоба, кондитерские изделия;
• субпродукты (кожа, кости, мозги, язык);
• полуфабрикаты;
• консервы;
• колбасные изделия;
• холодец, желе;
• маринованные продукты, соленья;
• копчености;
• острые и слишком соленые блюда;
• сало;
• маргарин, майонез, горчица, хрен;
• пряности;
• куриные яйца;
• кислые ягоды (клюква, малина, крыжовник), цитрусовые (апельсин, лимон, грейпфрут), сырые овощи и фрукты;
• бобы;
• щавель, шпинат, ревень, свекла;
• какао, кофе, шоколад.

Также лечение предполагает ограничение употребления соли и отказаться от алкогольных напитков. Пьющие люди чаще других страдают МКБ. При этом возникает вопрос: что можно включать в свое меню? Врачи настаивают на витаминизировании питания.

Особенно нужны организму витамины группы В, которые выводят ураты и оксалаты, а также витамин А, способствующий регенерации клеток почек и мочеточников.

Существует общий список рекомендованных продуктов, которые смело можно есть:

• хлеб и изделия (например, макароны) из муки грубого помола или из отрубей;
• крупы (умеренно);
• овощные салаты и супы (картофель, морковь, помидоры, кабачки);
• сладкие ягоды и фрукты (арбуз, клубника, груши, яблоки, виноград);
• сухофрукты (курага, изюм);
• нежирные мясные блюда (из мяса кролика, курицы, индейки, постной телятины);
• нежирные рыбные блюда;
• молокопродукты (особенно кисломолочные изделия – йогурт, кефир, творог);
• яйцо (ограниченно);
• мед, мармелад.

Правила выбора продуктов и примерное меню на день

Чаще всего в организме возникают кальционные конкременты (более 75% всех камней), а также ураты. Магниевые и белковые соединения появляются очень редко и плохо поддаются коррекции (расщеплению и выведению) с помощью диеты.

Самыми частыми камнями являются фосфаты, оксалаты и карбонаты. Назначается диета при кальцинатах в почках с обязательным соблюдением таких правил:

1. Фосфаты образуются в щелочной среде. Поэтому следует придерживаться диеты, которая подкисляет мочу. При этом можно кушать мясные и рыбные блюда, крупы, макароны, но из меню исключить молоко и молочные изделия (масло, сметана, сыр), яйца и свежие овощи.
2. Оксалаты образуются в кислой моче. Поэтому ее закисление запрещено. Из рациона исключают продукты, содержащие щавелевую кислоту и витамин С.
3. Карбонаты формируются вследствие повышенного поступления в организм кальция и фосфора. Поэтому нужно ограничить поступление их, отказавшись от молочных продуктов (особенно вредно их употреблять на ночь).

Уратные камни размягчаются и выводятся из организма под воздействием правильной диеты, лечить их проще всего проще всего. Это твердые, ровные камни темно-коричневого цвета. Они образуются в кислой среде мочи. Уратные камни не видны на рентгеновских снимках, их можно выявить с помощью ультразвукового исследования или при анализе мочи. Диета назначается молочно-растительная.

Нужно взять за правило выпивать около 2 литров жидкости в сутки. Особенно полезны отвары лекарственных растений, почечные чаи, низкоминерализованная вода.

Если это возможно, то стоит полностью заменить животные жиры растительными маслами, что способствует нормализации функций кишечника и препятствует отложению солей, а также ожирению. Примерное меню на день:

1. Завтрак. Гречневая или рисовая каша на воде (при уратах можно на молоке). Запеканка или салат из овощей. Отвар из трав или ягодный компот.
2. Второй завтрак. Творожок (обезжиренный) или йогурт.
3. Обед. Вегетарианский овощной суп. Кусочек хлеба из отрубей. Вареный картофель-пюре. Мясная или рыбная котлетка. Некрепкий чай или компот.
4. Полдник. Фруктовый или овощной салат. Можно кусочек хлеба с медом.
5. Ужин. Макароны с томатным или сливочным соусом. Салат из нежирного твердого сыра с овощами. Компот или некрепкий чай.
6. Поздний ужин. Печеное яблоко или горсть изюма. Легкую пищу принимать нужно за 4 часа до сна.

Когда обнаруживают камни в почках, то лечение начинают с коррекции питания. Диета при этом направлена на восстановление водно-солевого баланса, улучшение работы желудочно-кишечного тракта, нормализацию обменных процессов в организме. Ее назначением занимается опытный врач, поскольку необходимо выяснить химический состав конкрементов, а также общее состояние пациента.