Вирус гепатита C у всех на слуху: сколько о нем говорят, предупреждают, предостерегают от заражения через информационные плакаты и социальную рекламу. Но, к сожалению, никто полностью не застрахован от заражения, даже если соблюдать меры предосторожности. Если вам или вашим близким ставят такой диагноз, первым вопросом, конечно же, будет «можно ли вылечить гепатит C навсегда?».
Сколько методов для этого существует, как это можно сделать и в какие сроки? Насколько болезненно и продолжительно лечение? Подробнее об этом далее.
Прежде всего, стоит утешить тех, кому уже был поставлен диагноз: гепатит C излечим. В настоящий момент при правильно спланированном лечении выздоровление пациента полностью достигается в 50-80 % случаев. Зависит это от индивидуальных особенностей организма (возраста, пола, ранее перенесенных и сопутствующих заболеваний), образа жизни (течение болезни усугубляется приемом алкоголя), быстроты выявления вируса и точности выполнения пациентом предписаний врача (соблюдения режима и диеты, своевременной сдачи анализов).
Лечение гепатита различается в зависимости от фазы течения заболевания:
острая фаза – больные являются источником заражения, но чаще всего не испытывают никаких симптомов недомогания;- хронический гепатит – развивается в 80-85 % случаев при переходе из острой фазы, возможно как бессимптомное, так и реактивное его течение с клиническими проявлениями болезни;
- цирроз печени – последняя фаза развития гепатита, которая может оказаться летальной как сама по себе, так и повлечь за собой другие заболевания, в том числе рак печени.
Одной из главных опасностей гепатита C является бессимптомность его течения, поэтому необходимо, по крайней мере, раз в год сдавать анализ крови на антитела к вирусу.
Обычно такие анализы проводят при получении и продлении личной санитарной книжки, на плановых медицинских осмотрах. Следует проявить инициативу и озаботиться этим вопросом самостоятельно, если этого не предусматривает администрация вашего места работы.
Примерно в 40 % случаев причина заражения гепатитом неизвестна.
Однако особое внимание к своему здоровью следует проявлять тем, кто перенес пересадку органов, переливание крови, прокалывал уши или делал пирсинг, татуировки, перманентный татуаж. Иногда гепатит может передаваться также бытовым, половым путем или в других ситуациях, например, в драке при попадании чужой крови на слизистую или в раны. Также следует регулярно проходить диагностику медицинским работникам и пациентам, посещающим врача-стоматолога.
Методы и стратегии лечения гепатита
На выбор стратегии лечения должны влиять результаты обследования. Анализ крови на антитела к вирусу, а также дополнительные исследования помогают выявить
как долго вирус находится в организме;- каков его тип;
- сколько его присутствует в крови.
Далее требуется оценить состояние печени пациента, для чего назначаются: ультразвуковое исследование, биопсия и эластометрия печени. Эти методы позволяют оценить, насколько затронуло печень фиброзное перерождение ткани.
В зависимости от состояния печени и вирусной нагрузки лечащий врач выбирает стратегию лечения. Нет универсального средства от гепатита С. Для каждого пациента индивидуально подбирается препарат и длительность терапии.
Основными задачами на этапе лечения становятся подавление активности вируса и восстановление функции печени.
После проведения лечения пациент должен проходить многократные обследования, в частности сдавать кровь на следы наличия вируса в организме. Пациенты с хронической формой гепатита C находятся под наблюдением врача пожизненно, так как активность вируса может проявиться в любой момент.
Однако если после курса противовирусной терапии антител к гепатиту нет в течение года, пациент может считать себя излеченным.
Навсегда излечиться от гепатита С возможно. Наиболее благоприятный прогноз для пациента делается в том случае, если фиброзные изменения печени минимальны, т.е. нет цирроза. В ряде случаев происходит самоизлечение после острой фазы развития вируса. Однако бывает и так, что после долгих лет хронического течения вирус снова активизируется.
В случае если лечение оказалось малоэффективным или не помогло вовсе, предусмотрены специальные повторные программы противовирусной терапии. В связи с тем, что активные исследования вируса продолжаются, совершенствуются программы по его излечению, и повторный курс может оказаться эффективнее предыдущего.
В любом случае, гепатит C – это не та болезнь, от которой неотвратимо умирают или остаются калеками: при правильной поддерживающей терапии даже с хронической формой вируса можно жить без существенных потерь для функций печени.
Во время и после проведения лечения необходимо консультироваться с лечащим врачом по поводу приема других лекарственных средств и сообщать о сопутствующих заболеваниях. Кроме того, следует полностью отказаться от алкоголя во избежание цирроза печени. Также на время курса лечения рекомендуется соблюдать лечебную диету, подразумевающую снижение в рационе количества жирных, кислых, острых, соленых продуктов.
Побочные явления при противовирусной терапии
В противовирусной терапии обычно используется два вида препаратов: Интерферон и Рибаривин. При комбинированном лечении этими препаратами или при лечении только Рибаривином побочных явлений практически нет. В основном нежелательные реакции возникают при индивидуальной непереносимости препарата.
Встречается также:
- легкая анемия;
- головные боли;
- диспепсия;
- повышение уровня мочевой кислоты.
Эти явления навсегда проходят вместе с отменой препарата.
Однако если пациенту будет требоваться лечение интерферонами, то побочные эффекты неизбежны, но о них хорошо известно врачам. Следует относиться к такой терапии как к вынужденной необходимости.
В первый месяц терапии интерферонами у пациентов наблюдаются симптомы, схожие с симптомами гриппа:
повышение температуры;- боли в суставах;
- слабость;
- озноб.
В дальнейшем при внимательном наблюдении врача и коррекции дозы эти симптомы постепенно проходят вместе с адаптацией организма к интерферону.
Через 2-3 месяца терапии у пациента можно проследить изменения состава крови: снижается количество белых кровяных телец и тромбоцитов. Это значит, что свертываемость крови у человека снизилась, поэтому важно избежать кровотечений.
Кроме того, следует быть внимательным к тому, чтобы во время терапии интерферонами не присоединились другие вирусные или бактериальные инфекции, так как это может существенно усугубить состояние пациента.
К менее распространенным побочным явлениям противовирусной терапии относятся сухость кожи и выпадение волос, депрессию, пониженное настроение, похудение. Если присутствует гормональный дисбаланс – усугубление нарушений в эндокринной системе.
Пациентам, принимающим лечение противовирусными препаратами, следует каждый месяц сдавать кровь на анализы и регулярно посещать врача во избежание тяжелых последствий.
Сколько длится терапия? Лечение гепатита C может занять длительное время: противовирусная терапия может продолжаться год, а дальнейшее наблюдение у врача и вовсе требует регулярных походов в больницу в течение всей жизни. Необходимо помнить, что в случае реактивации вируса пациент может заразить близких ему людей и пропустить тяжелые последствия болезни.
Для повышения ответственности пациентов с гепатитом необходима разъяснительная работа с самим больным и с его ближайшим окружением. При необходимости должна быть предоставлена возможность консультации с психологом или психотерапевтов для смягчения эмоционального стресса и повышения психической выносливости.
Загрузка...
