Особенности синдрома желтухи у человека

Желтуха – это синдром, главным проявлением которого можно назвать пожелтение кожного покрова из-за переизбытка пигмента билирубина в организме человека. Причины его появления могут быть разнообразными, об этом пойдет речь ниже.

Некоторые люди считают желтуху болезнью, но на самом деле – это лишь симптом многих заболеваний. Возникать он может как у взрослых людей, так и у детей с рождения. Желтуха может быть симптомом гепатита, но нельзя считать это одним и тем же.

Гепатит – это инфекционное заболевание, которое поражает печень человека. Чаще всего желтушность проявляется при болезни Боткина (гепатит А), меньшая интенсивность выявления симптома наблюдается при гепатитах других форм и других заболеваниях.

Симптомы и осложнения синдрома

Патогенез желтухи, прежде всего, связан с повышением гормона прогестерона, что ведет к нарушению желчеобмена в организме. Желтуха у взрослых первичной симптоматикой схожа с признаками гриппа.

К симптомам относятся следующие:

• повышение температуры;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• снижение аппетита.

Чуть позже у больного появляется сыпь на теле, а также другие симптомы, характерные для этого синдрома.

К ним относятся такие:

• пожелтение лица, белков глаз, неба, ладоней и стоп;
• рвота;
• тошнота;
• боль в области печени;
• моча темного цвета с пеной;
• снижение массы тела.

Инкубационный период может длиться даже дольше чем шесть месяцев. Все зависит от того, чем вызвано это состояние у человека.

Например, синдром желтухи, вызванный вирусом гепатита С, может «таиться» до 26 недель, а если он возник из-за вируса Е, то всего 10-14 дней.

Если говорить о вирусных заболеваниях взрослых людей, то стоит отметить, что желтушные симптомы начинают проявляться через 1-2 недели после проникновения вируса в организм. Но известны и такие случаи, когда симптомы синдрома проявлялись на 2-3 день, речь идет о развитии алкогольной или механической желтухи.

У такого синдрома могут быть и осложнения, но степень их тяжести напрямую зависит от разновидности болезни и ее продолжительности. Если говорить о детях, то осложненная желтуха протекает у новорожденных с патологиями или малышей, рожденных раньше срока с низким весом.

Всего медиками выделено три типа последствий заболеваний, основным симптомом которых является желтуха:

• цирроз печени;
• онкологические заболевания;
• хроническое течение патологий.

Известны и такие случаи, когда это заболевание при отказе от лечения приводило к летальному исходу. Порой, для того чтобы предотвратить развитие заболеваний, необходимо хирургическое вмешательство.

Также последствия желтухи могут проявляться такими симптомами:

• отеки;
• судороги;
• глухота;
• нарушения нервной системы;
• подавление рефлексов;
• вялость.

Осложнения могут касаться разных органов человека, в первую очередь печени.

Патогенез и виды желтухи

Окрашивание кожного покрова в желтый цвет, как видно из вышесказанного, не является единственным признаком этого синдрома. Билирубин, из-за которого возникает такое заболевание, образуется при распаде гемоглобина. Он не способен растворяться в воде и выходить с мочой.

Если повреждены клетки печени, то патогенез заболевания следующий: билирубин выделяется с мочой, за счет чего она приобретает темный оттенок. При обструкционной желтухе желчь не проникает внутрь, а поэтому цвет мочи и кала светлый. Патогенез заболевания довольно сложный, а поэтому на начальной стадии не всегда удается распознать его.

В независимости от вида и причины желтухи этот синдром вызван гипербилирубинемией, от которой напрямую зависит, насколько ярким будет окрас кожного покрова. Желтеть кожные покровы человека начинают в том случае, если уровень вещества в его организме становится более 26 ммоль/л. Выделено несколько механизмов, влияющих на возникновение синдрома желтухи у взрослых и детей:

• гемолиз;
• транспортировка вещества внутри гепатоцита;
• обструкция на уровне крупных желчевыводящих путей;
• нарушение конъюгации в гепатоцитах.

На сегодняшний день можно выделить несколько видов синдрома, которые классифицируются по причинам возникновения:

1. Физиологическая желтуха. Проявляется с рождения.
2. Паренхиматозная желтуха. Отличается повышенным уровнем билирубина.
3. Обструкционная (механическая) желтуха. Проявляется отсутствием пигментов в моче.
4. Кератиновая (ложная) желтуха. Вызвана употреблением желтых продуктов в пищу.

Желтуха у взрослого в зависимости от патогенеза бывает трех типов:

1. Синдром, вызванный разрушением клеток печени (печеночная желтуха).
2. Надпочечная желтуха, связанная с накоплением пигмента билирубина в крови человека.
3. Подпочечная желтуха, связанная с механическими причинами.

Как правило, у детей встречается физиологическая форма желтушного синдрома, которая проявляется из-за незрелости детского организма.

Такой тип болезни встречается с рождения и довольно часто. Это заболевание протекает спокойно, порой не доставляя ребенку никакого дискомфорта. Пиком его развития можно назвать 3-4 сутки после болезни, спустя это время кожные покровы постепенно становится нормального цвета.

Но если болезнь проявляется у недоношенных деток, то их состояние здоровья может заметно ухудшиться. Билирубин достигает максимального значения, а больному необходимо незамедлительное лечение, порой требуется даже переливание крови. Немаловажное значение для патогенеза заболевания имеет уровень этого компонента в крови и этиология заболевания.

Как передается желтуха и заболевания, симптомом которых она является

Вопросы «чем опасна желтуха?» и «возможно ли ей заразиться?» задают многие люди. Синдром желтухи может передаваться только в том случае, если он вызван инфекцией. Вирусный гепатит А и Е может проявиться из-за кишечной инфекции. При болезни, вызванной вирусами гепатита А и Е, заражение возможно через водопроводную воду и употребление пищи из одной посуды с больным. Вирус Е особо опасен для беременных, а поэтому они должны соблюдать профилактические меры.

Стоит отметить, что после излечения от гепатита А симптомы не возвращаются, и даже если была увеличена печень, она становится прежней по величине.

Многие люди думают что вирусный гепатит А может передаваться воздушно-капельным путем. Однако это – одно из заблуждений, таким способом синдром не передается. Вирусная желтуха при гепатите В и С передается парентеральным путем и редко – половым. Само заболевание развивается очень медленно, так как долго длится период инкубации. Вирусы гепатита В, С и Д с симптомом желтухи передаются:

• при манипуляциях с кровью;
• при применении нестерильных инструментов;
• при поцелуях со слюной;
• при попадании биологической жидкости с вирусом на микротрещины слизистых;
• от матери ребенку при родах.

Риск заражения гепатитом В и С не повышается в общественных местах, хотя после их посещения необходимо тщательно мыть руки с антибактериальным мылом во избежание инфицирования гепатитами А и Е.

Желтушный симптом может наблюдаться как у детей, так и у взрослых разного возраста. Проявлять себя он может по-разному, в основном это зависит от причины его появления. Одним из симптомов синдрома, вызванного гепатитом, можно назвать увеличение печени в размере.

Зная, как передается желтуха у взрослого, можно избежать заражения, так как способы ее профилактики довольно просты. В первую очередь, стоит избегать контакта с человеком, имеющим желтушный цвет кожи и склер глаз.

Но стоит отметить, что передаваться симптом может только при одном из видов гепатита и некоторых других инфекционных заболеваниях (например, малярии), в остальных случаях он не опасен для окружающих.

Так, известен такой тип желтухи, который называется механическим. Этот синдром возникает из-за нарушения оттока желчи из желчевыводящих путей. К заболеваниям, которые могут вызвать развитие такой желтухи, относятся следующие:

• киста;
• дивертикул двенадцатиперстной кишки;
• желчнокаменная болезнь;
• холангит;
• опухоль поджелудочной железы, печени или желчных путей, а также метастазы опухолей, расположенных в других органах.

Все эти заболевания носят механический характер, а поэтому не заразны для людей. Есть еще ряд заболеваний и состояний человека, симптомом которых является пожелтение кожи. Они также не являются заразными:

• физиологическое пожелтение тела новорожденного ребенка, которое проходит спустя несколько дней;
• период беременности;
• появление рубцов желчных путей;
• отравление спиртом;
• врожденная гемолитическая анемия;
• наследственная желтуха (у новорожденных);
• токсическая анемия.

Также стоит отметить, что желтуха у взрослого не может быть наследственной, и если она есть у ваших родителей, то не стоит переживать. Желтуха, вызванная этими причинами, не передается другим людям и совершенно не опасна для них.

Профилактика синдрома

Главная мера для предотвращения желтушного синдрома – это профилактика. Ведь легче предотвратить какую-то болезнь, чем заниматься лечением. К профилактическим действиям, которые минимизируют последствия желтухи вирусного происхождения, можно отнести следующие:

• мытье фруктов и овощей перед употреблением;
• кипячение воды;
• предохранение презервативами во время полового акта;
• мытье рук;
• вакцинация;
• личное использование предметов гигиены (расческа, бритва, предметы для маникюра, зубная щетка, полотенца).

Во время купания нужно быть также аккуратным, так, не стоит заглатывать воду и пить из водоемов. При посещении взрослых людей тату-салонов и медицинских учреждений нужно следить за стерильностью оборудования, контактирующего с кровью.

Основными мерами профилактики других видов желтухи является своевременное посещение врача и лечение заболеваний печени и других органов, которые способны повышать уровень желчного пигмента.

Также человеку рекомендуется придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни, регулярно употреблять витамины. Важно устранить источник возникновения заболеваний, а не избавиться от их проявления.

Если говорить о профилактике желтухи новорожденного, то она заключается в правильном образе жизни будущей матери еще на этапе беременности. Если имеется предрасположенность к такому синдрому, то беременная должна внимательно относиться к лекарствам, принимаемым во время беременности.

Они должны назначаться только доктором. Также стоит позаботиться о своем режиме дня и питания, нужно употреблять разрешенные продукты, обогащенные витаминами.

Подводя итог, стоит отметить, что синдром может быть заразным и передаваться только в том случае, если имеет вирусную природу (гепатиты А, В, С, Е). Лечение заболеваний, вызывающих желтушный симптом, проводится комплексно, и поэтому организм можно защитить не только от этого синдрома, но и от ряда других болезней, что важно для взрослых и детей.