
Цирроз печени является одним из наиболее частых исходов заболеваний печени (вирусные, алкогольные и лекарственные гепатиты) и сопровождается разрастанием соединительной ткани на месте нормальных печеночных клеток.
Подобная ситуация приводит к постепенному развитию хронической печеночной недостаточности, проявляющейся рядом характерных симптомов, длительное время маскирующихся за основным заболеванием.
В связи с широким распространением данного осложнения у многих людей возникает вопрос: можно ли вылечить цирроз печени? И ответ, к сожалению, не так однозначен.
Возможности терапии
Перед тем как ответить, лечится ли цирроз печени, необходимо разобраться в стадиях заболевания. Так как именно от конкретной стадии патологии и зависит, излечим больной или нет:
- Первая стадия. Характеризуется развитием компенсированного повреждения печеночных клеток. В это время симптомы болезни выражены неярко и могут быть замаскированы проявлениями основного заболевания. Лабораторные обследования показывают слабые изменения в содержании билирубина.
Вторая стадия. Или стадия субкомпенсации, характеризуется появлением у больного головных болей, постоянной слабости, снижением переносимости физических нагрузок, развитием депрессии. При биохимическом исследовании крови отмечают увеличение билирубина и активности печеночных ферментов.
- Третья стадия. Сопровождается дальнейшим ухудшением состояния.
- Четвертая стадия. Считается терминальной и отображает процесс декомпенсации состояния. Возможно возникновение нарушений сознания, портальной гипертензии и печеночной недостаточности. Данная стадия практически не поддается лечению.
Лечение цирроза печени должно обязательно быть направлено на борьбу с теми факторами, которые вызвали его возникновение. Если данное заболевание возникло на фоне вирусных гепатитов, то необходимо их активное лечение с помощью современных противовирусных препаратов.
Алкогольный цирроз печени требует полного отказа от приема спиртных напитков. При возникновении цирроза на фоне приема токсичных для печени препаратов (цитотоксичные вещества, ряд антибактериальных средств и т.д.) рекомендуется отменить их прием, если это не представляет угрозы для жизни больного.
Важнейшее значение в лечении цирроза имеет соблюдение режима и диеты, что особенно важно при первой-второй степени заболевания. Помимо этого, для того, чтобы остановить прогрессирование заболевания, используют и медикаментозные средства.
Каждому больному необходимо помнить, что успех лечения цирроза печени зависит в первую очередь от него самого: от соблюдения рекомендаций по изменению образа жизни и рациона, от регулярности приема лекарственных средств и повторных посещений своего лечащего врача. Только при комплексном подходе можно справиться с развитием заболевания.
Медикаментозное и дезинтоксикационное лечение цирроза печени
Остановить прогрессирование заболевания возможно с помощью комплексного лекарственного воздействия на организм больного. Однако, несмотря на современные методы лечения, цирроз печени в большинстве случаев неизлечим.
Препараты, используемые при лечении цирроза:
-
Главная группа лекарственных средств – гепатопротекторы, оказывающие стабилизирующее влияние на печеночные клетки и улучшающие их питание и метаболизм.
С этой целью используют Гепатолаг, Гептрал, Гепа-Мерц, различные витамины, Эссенциале Форте и Кокарбоксилазу. Назначение данных препаратов позволяет снизить тяжесть течения заболевания и предотвратить развитие осложнений.
- Использование трансфузионной терапии (переливание компонентов крови, растворов альбумина и глюкозы) используется при значительном нарушении функций печени. Компоненты крови, в частности плазма, переливаются больному при снижении содержания у него факторов свертывания крови. Альбумины и глюкоза показаны всем больным, так как у них наблюдается значительное снижение концентрации белка в крови.
-
Глюкокортикоиды (Преднизолон, Урбазон, Метипред) и цитостатики (Азатиоприн, Хлорамбуцил) используются на третьей и четвертой стадиях заболевания. Они тормозят процесс разрушения печеночных клеток и разрастания соединительной ткани.
В связи с этим данные препараты расцениваются как особо эффективные, позволяющие с наибольшей уверенностью ответить на вопрос «лечиться ли цирроз?» положительно.
Важнейшее значение для лечения цирроза печени играет проведение дезинтоксикационной терапии. Однако стоит отметить, что, несмотря на наличие в арсенале врачей высокоэффективных методов такого лечения, цирроз печени тяжело поддается лечению и чаще всего неизлечим.
Дезинтоксикационная терапия проводится в двух вариантах: парентерально и энтерально. Последний вариант подразумевает прием различных кишечных сорбентов, позволяющих ускорить выведение токсических веществ из организма. Для энтеральной дезинтоксикации используют гемосорбцию, гемодиализ и другие методы.
Одним из самых перспективных и современных методов лечения цирроза печени является использование стволовых клеток.
Их пересадка в ткань печени сопровождается формированием здоровых печеночных клеток, выполняющих все функции этого органа. Именно разработка данного направления позволит в будущем сказать циррозу – нет. Однако методика применения стволовых клеток находится на этапе испытаний и на данный момент не доступна всем больным.
В ряде случаев, благодаря описанным выше методам лечения, патология все же излечима. При постановке диагноза на начальной стадии заболевания возможно полное восстановление функции печени и продолжительность жизни в этом случаи не снижается.
Однако при прогрессировании заболевания и развитии декомпенсированной или терминальной стадии имеющиеся методы лечения не позволяют окончательно справиться с разрастанием соединительной ткани и печеночной недостаточностью. В связи с этим чаще всего на вопрос, можно ли окончательно справиться с циррозом печени, врачи отвечают: «Нет».
Терминальная стадия болезни характеризуется тяжелым повреждением не только печеночной ткани, но и других органов и систем, в первую очередь – центральной нервной системы, что проявляется нарушением сознания и когнитивных функций, вплоть до развития печеночной комы. В связи с этим положительные исходы цирроза при развитии четвертой стадии болезни практически не встречаются.
Обобщая изложенную выше информацию, можно с уверенностью сказать о том, что остановить развитие цирроза печени возможно, однако, восстановление поврежденной и замещенной печеночной ткани является сложной задачей, которую, на данный момент, не удается эффективно решить.
Поэтому особенно важно обращаться к врачу при появлении любых симптомов, связанных с поражением печени, и соблюдать все полученные рекомендации. В случаях установленного диагноза гепатита следует соблюдать назначенное лечение. Скажем циррозу «нет»!
