Особенности течения почечной недостаточности

Почечная недостаточность у мужчин и женщин, является опасной патологией, при которой нарушаются функции почек. Организм, во время течения данного заболевания, испытывает серьезные расстройства, так как происходит сбой в электролитном, водном, кислотно-щелочном балансе. Существует несколько разновидностей этой болезни, которые требуют особого подхода в терапии.

Почки представляют собой парный орган, который отвечает за выведение из организма токсинов, жидкости и многих других веществ, если эта функция расстраивается, то состояние человека становится очень тяжелым. Что такое почечная недостаточность, как диагностируется это заболевание и каковы прогнозы больных, может рассказать врач. Умирают люди от такой патологии достаточно часто, поэтому своевременная диагностика и лечение играют важную роль.


Причины и сопутствующие факторы

Врачи различают два вида течения почечной недостаточности:

  1. Острая почечная недостаточность возникает вследствие резкого прекращения деятельности почек, по причине обширного поражения тканей органа. Факторов, для появления данного недуга очень много.
  2. ХПН (хроническая почечная недостаточность) зачастую диагностируется из-за недостаточного лечения данной болезни при остром течении или по причине негативного влияния других заболеваний, которые уже имеются у больного.

Сахарный диабетСахарный диабет, аутоиммунные патологии, лишний вес, гипертензия – считаются факторами риска для нарушения работы почек. Некоторые лекарственные средства, употребляемые продолжительное время, тоже могут негативно сказаться на деятельности этого органа, поэтому принимать медикаменты нужно только по назначению врача. Причины почечной недостаточности настолько разнообразны, что разобраться в этом может только врач после тщательной диагностики.

Изучив статистические данные, становится понятно, что более 50% случаев данного заболевания в острой форме развиваются по причине оперативного вмешательства или из-за серьезной травмы этой области организма. Почечная недостаточность при беременности практически никогда не бывает острой, чаще встречаются случаи ХПН.

Наиболее частые причины:

  1. Патологии почек (гломерулонефрит, пиелонефрит и другие).
  2. Врожденные и наследственные болезни (недоразвитая почка, поликистоз).
  3. Аутоиммунные заболевания (СКВ, склеродермия, васкулит).
  4. Сосудистые нарушения.
  5. Интоксикация организма в результате отравления ядами, ртутью, свинцом, медикаментозными средствами, спиртными напитками.
  6. Опухолевые процессы в почках, мочевом пузыре или предстательной железе.
  7. Мочекаменная болезнь, которая препятствует нормальному мочеиспусканию.
  8. Патологии, возникшие, как осложнения в период беременности.
  9. Укусы ядовитых змей, а также насекомых.
  10. Простатит у мужчин, когда размеры простаты становятся очень большими и затрудняют отток мочи.
  11. Высокое кровяное давлениеОбезвоживание организма, причина которого кроется в длительной диарее или злоупотреблении солью.
  12. Высокое кровяное давление.
  13. Повышение уровня гемоглобина в крови.
  14. Заболевания инфекционного, а также вирусного характера.
  15. Туберкулез почки.

Иногда у больного встречаются сразу 2 или 3 причины, вызвавшие недостаточность деятельности почек. Если человек страдает хроническими заболеваниями, способными негативно повлиять на этот орган, то необходимо регулярно проходить медицинские обследования, чтобы обнаружить сбои в функционировании любого органа своевременно. Риск развития данной патологии одинаков для мужчин и женщин, возрастных ограничений у заболевания тоже нет.

Важно! При сахарном диабете необходимо быть особенно осторожными, если возникла почечная недостаточность, так как осложнения состояния могут развиться довольно быстро.

Обычно таких больных лечат в условиях стационара 2-3 недели, а после наблюдают амбулаторно, не отменяя приема медикаментов.

к оглавлению ↑

Острая почечная недостаточность

При почечной недостаточности симптоматика зависит от разновидности заболевания. Тяжелая стадия развития провоцирует яркие проявления болезни, а начальная форма недуга может совсем не проявлять себя, особенно первые 2-3 месяца. Классификация форм этого заболевания обозначает причины, которые привели к нарушению работы почек. Существует несколько форм ОПН – преренальная, ренальная, постренатальная.

к оглавлению ↑

Преренальная почечная недостаточность

Эта форма характеризуется существенным снижением кровотока в органе, и как следствие, уменьшением скорости клубочковой фильтрации. Данные расстройства вызваны снижением общего объема крови, циркулирующей по организму. Если не восстановить нормальный объем крови в короткие сроки, это может привести к ишемии или некротическим поражениям ткани почек.

Причины преренальной ОПН (острой почечной недостаточности):

  • Обезвоживание из-за поносаОперативные вмешательства, вызывающие обильную кровопотерю.
  • Сильные ожоги.
  • Злоупотребление медикаментозными средствами диуретического действия.
  • Обезвоживание в результате обильной рвоты и поноса.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Неожиданное снижение тонуса сосудов.
  • Уменьшение сердечного выброса.

Преренальная форма недуга считается очень тяжелой и требующей немедленной терапии, так как времени для улучшения ситуации очень мало.

Важно! Некроз и ишемия являются серьезными осложнениями, под влиянием которых человек может умереть в кратчайшие сроки.

к оглавлению ↑

Ренальная почечная недостаточность

Данная форма недуга возникает по причине поражения паренхимы почки, что происходит из-за воспаления органа, поражения сосудов или токсического воздействия на данную область. Такие патологии вызывают нарушение нормального кровоснабжения почек. Ренальная почечная недостаточность появляется, как следствие некротических поражений канальцев органа, разрушающих эти структуры. В результате таких процессов содержимое канальцев попадает в окружающие ткани.

Причины ренальной ОПН:

ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
  1. Укус ядовитой змеиПочечные недуги (пиелонефрит, гломерулонефрит и другие).
  2. Травмы данного органа.
  3. Отравление ядами или укусы ядовитых насекомых и змей.
  4. Поражение сосудов почек (атеросклероз, васкулит и другие).

Ренальная ОПН проявляется очень ярко. Такую форму почечной недостаточности необходимо лечить в стационаре.

к оглавлению ↑

Постренатальная почечная недостаточность

Такая разновидность ОПН возникает по причине нарушения оттока мочи. При этой форме недуга, почки полностью сохраняют свои функции, но вывод урины сильно затруднен.

Следствием таких процессов может стать ишемия почек, так как лоханки органа переполняются и сдавливают близлежащие ткани.

Причины постренальной ОПН:

  1. Спазм сфинктера, расположенного в мочевом пузыре.
  2. Заболевания воспалительного характера в мочевом пузыре и мочевыводящих путях.
  3. Гематомы и различные травмы.
  4. Мочекаменная болезнь, при которой происходит закупорка мочеточников.
  5. Опухоли в предстательной железе, тазовых органах, мочевыводящих путях.
к оглавлению ↑

Стадии острой почечной недостаточности

Отличие острого течения недуга от хронического в том, что симптомы ОПН проявляются быстро и ярко, состояние больного ухудшается стремительно. Стадия почечной недостаточности показывает выраженность патологического процесса.

Стадии ОПН:

  • Признак отравленияНачальная. Первая стадия развития острой почечной недостаточности проявляется в зависимости от причины, вызвавшей ее. Человек может испытывать различные симптомы, шок, признаки отравления и др.
  • Олигоанурия. Вторая стадия ОПН считается очень опасной, так как может стать смертельно опасной для больного. Помимо общих симптомов, характерных для такого состояния, у больного могут возникнуть судорожные проявления, кома. Симптомы олигоанурии:

    • стремительное уменьшение выделенной урины;
    • рвота, потеря аппетита, тошнота;
    • зуд кожи;
    • затруднение дыхание, сбой сердечного ритма;
    • повышение кровяного давления;
    • нарушение сознания;
    • сильно увеличенный вес (по причине избытка жидкости в организме);
    • отечность тканей снаружи и в области внутренних органов.
  • Полиурия наступает только в случае правильной терапии 2 стадии. Суточный объем выделенной мочи может увеличиваться до 2-3 литров за сутки. Состояние человека, при этом, значительно улучшается, так как из организма выводятся токсины и ядовитые вещества.
  • Выздоровление. Кровь очищается от всего вредного, отечность спадает, наступает полное выздоровление пациента.

к оглавлению ↑

Хроническая почечная недостаточность

Формы хронической почечной недостаточности:

  1. Латентная. Проявления такой формы заболевания обычно очень слабые, зачастую люди не замечают никаких отклонений в своем самочувствии. Протеинурия может наблюдаться время от времени. Причинами ХПН становятся те же факторы, что и при ОПН.
  2. Компенсированная. Этот период уже имеет проявления, так как функция почек уже существенно нарушена. Анализы еще не показывают повышенную мочевину и креатинин в крови. Канальцевая реабсорбция снижается, что проявляется увеличением объема выделенной мочи за сутки, до 1,5-2 литров урины.
  3. Метаболический ацидозИнтермиттирующая. Реабсорбция канальцев еще больше снижена. В крови больных повышается концентрация азота, креатинина, а также мочевой кислоты. Происходит развитие метаболического ацидоза. Периоды обострения данного состояния сменяются ремиссией. Если заболевание не лечить, то оно перейдет в следующую стадию.
  4. Терминальная. Эта стадия недуга считается самой тяжелой. Состояние больного резко ухудшается, развивается метаболический ацидоз. Креатинин, а также мочевина содержатся в крови человека на высшем уровне. Терминальная стадия может закончиться смертельным исходом, поэтому лучше не доводить свое состояние до этой степени развития почечной недостаточности.

ХПН отличается тем, что стадии сменяют одна другую нечасто. Иногда развитие патологии происходит очень медленно, десятилетиями. Патогенез данного недуга играет важную роль в скорости прогрессирования этого заболевания.

Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о "Монастырском сборе отца Георгия" для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Стадии ХПН:

  • начальная;
  • выраженная;
  • тяжелая;
  • терминальная.

Именно терминальная стадия может проявляться особенно ярко, у больного могут наблюдаться судороги, психические отклонения, так как патология затрагивает головной мозг.

Энцефалопатия, перикардит, миокардиодистрофия и другие серьезные состояния зачастую приводят к смертельному исходу, что представляет собой декомпенсированная стадия этой болезни.

Симптомы ХПН:

  1. Снижение аппетитаСнижение или полная потеря аппетита.
  2. Рвота, тошнота, проблемы со стулом.
  3. Значительное снижение массы тела человека.
  4. Слабость, повышенная утомляемость.
  5. Головная боль.
  6. Отечность тканей конечностей, а также лица.
  7. Изо рта можно услышать запах аммиака.
  8. Поражение кожных покровов, кровоизлияния, зуд, желтый оттенок, шелушение.
  9. Кашель, затруднение дыхания.
  10. Сбои в работе сердца.
  11. Гипертония.
  12. Болевые ощущения в области живота.

Виды почечной недостаточности хронического течения требуют различной тактики лечения. Чем запущеннее патология, тем серьезнее и дольше терапия.

Особенности симптомов у женщин представлены в виде нарушений менструального цикла. Нередко пациентки не понимают взаимосвязи между этим заболеванием и задержкой месячных. Мужской организм тоже может отреагировать на патологию снижением половой функции, что обусловлено общим отравлением и другими воздействиями болезни. Стадии развития почечной недостаточности можно снизить, если вовремя обратиться за медицинской помощью, и не позволить недугу прогрессировать.

к оглавлению ↑

Диагностика

Диагностика почечной недостаточности осуществляется лабораторными исследованиями и инструментальными.

Лабораторные обследования:

  1. ОАМОАМ (общий анализ мочи). С помощью этого исследования врачу удается выявить наличие в урине белка и повышение уровня эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о патологии почек.
  2. ОАК (общий анализ крови). Такие анализы показывают снижение количества гемоглобина в крови больного, а также уровень СОЭ. Скорость оседания эритроцитов показывает наличие воспалительного процесса в организме. Снижение уровня тромбоцитов определяет склонность человека к кровотечениям.
  3. Биохимический анализ крови. Азотистый, а также электролитный обмен можно изучить с помощью такого исследования. Повышение количества креатинина, мочевины и азота говорит о нарушении этих обменных процессов. Понижение содержания кальция и фосфора в крови, показывает сбои электролитного обмена. Увеличение уровня холестерина и липидов, уменьшение содержания общего белка, а также снижение свертываемости крови информируют о таком диагнозе, как почечная недостаточность.
  4. Проба Реберга-Тореева. Показывает скорость клубочковой фильтрации почек. Данный анализ считается важнейшим при диагностике этого заболевания, выявлении стадии недуга, а также информирует о способности почек выполнять свои функции.

Сегодня термины ХПН и ОПЧ уже не используются в медицине для обозначения болезни почек. Существует термин ХБП, что означает, хроническая болезнь почек. При постановке такого диагноза указывается это сокращение и стадия заболевания.

Инструментальные обследования:

  1. УЗИ почек.
  2. Рентгенологическое обследование с применением контрастного вещества.
  3. Биопсия ткани органа. Проводится пункция, при которой доктор извлекает частицу ткани больного органа.
УЗИ почекРентген почекБиопсия почки

Консультация врача-нефролога проводится в первую очередь. Доктор проводит опрос пациента, выявляет все симптомы и проявления патологии. Импедансометрия тоже является способом обследования больных недугами почек. С помощью этого метода можно определить, есть ли недостаточность деятельности данного органа.

к оглавлению ↑

Терапия и профилактика хронической болезни почек

При остром течении недуга медики применяют интенсивную терапию, которая включает в себя гемодиализ, а также перитонеальный диализ, это позволяет восстановить деятельность почек. Антибактериальные средства помогают снизить воспалительный процесс в этом органе, а дополнительные медикаменты способствуют замедлению прогрессии заболевания. Когда ситуация становится очень тяжелой, доктор принимает решение о пересадке почки, но такую операцию могут позволить себе лишь единицы.

Лечение первопричины является первой задачей, которую ставят перед собой врачи, только так можно помочь пациенту, страдающему ХБП.

Отдельную категорию больных почечной недостаточностью представляют люди, перенесшие химиотерапию. Такое воздействие негативно сказывается на работе всех органов и систем тела, и почки не исключение. В результате воздействия на организм ядовитых веществ обменные процессы тела человека нарушаются. Почки не могут вырабатывать нужные гормоны, в результате чего функция этого органа расстраивается полностью.

ХимиотерапияПациенты, находящиеся на лечении онкологии с помощью химиотерапии, постоянно находятся под наблюдением врача, который держит под контролем ситуацию. Нередко таким больным назначаются препараты для поддержания почечной деятельности, сразу, не дожидаясь сбоя в функциях этого органа.

Беременные женщины тоже входят в отдельную категорию больных. Такая ситуация очень опасна, как для будущей матери, так и для плода, поэтому терапия таких пациенток осуществляется в условиях стационара, и если состояние беременной женщины улучшается, то ее лечат амбулаторно.

Профилактика почечной недостаточности является необходимостью, если у человека есть хронические заболевания. Кроме того, все люди должны следить за своими почками, одеваться по погоде, не допуская переохлаждения организма, не назначать себе самостоятельного лечения, ведь оно может негативно отразиться на функциях почек. Активный образ жизни очень важен для нормальной работы всех органов и систем тела, в том числе и почек.

Правильное питание можно выделить в отдельный пункт. Жирная, жареная, соленая, острая пища раздражает ткани почек, нарушая деятельность этого органа, поэтому надо следить за своим рационом.

Что это такое почечная недостаточность? Медики утверждают, что данная патология представляет собой комплекс нарушений, вызванных невозможностью почек выполнять свою работу. Такое состояние опасно, довольно часто ХБП заканчивается летальным исходом.

Почечная недостаточность излечивается полностью в редких случаях, обычно такой патологический процесс становится хроническим. Людям, с таким заболеванием необходимо постоянно следить за своим здоровьем, а особенно за питанием. Диета, снимающая напряжение с почек, поможет снизить вероятность рецидива.

Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям...

  • отечность лица, рук и ног....
  • тошнота и рвота...
  • скачки давления...
  • сухость во рту, постоянная жажда...
  • головные боли, вялое состояние, общая слабость...
  • изменения цвета мочи...

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек... Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с почками – боли в пояснице, отеки, постоянная слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, почки больше меня не беспокоят, улучшилось общее самочувствие, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.