Проявления и терапия хронического пиелонефрита в фазе обострения

Хроническая форма пиелонефрита имеет довольно неоднозначный характер и может внезапно обостряться и затихать. Само заболевание представляет собой инфекционно-воспалительный недуг, который поражает чашечно-лоханочный аппарат почки, отвечающий за отток мочи. Хронический пиелонефрит диагностируется в том случае, если симптомы заболевания проявляются на протяжении года.


Каждый новый приступ при хронической форме заболевания поражает все больше участков почечной ткани. Воспаление бесследно не проходит, ведь в результате этого некоторые участки могут отмирать, а на их месте образуются рубцы. Если своевременно не начать лечение, то это может повлечь ряд осложнений, среди которых стоит отметить хроническую почечную недостаточность, представляющую серьезную опасность для жизни пациента. Чтобы избежать этого, необходимо использовать также и профилактические методы. Вмешательство специалистов требуется даже при малейших проявлениях заболевания.

Развитие обострений пиелонефрита

Прежде чем приступать к лечению заболевания, необходимо установить причины вызвавшие его. При этом важна симптоматика, которая, собственно, указывает на форму патологии.

к оглавлению ↑

Причины развития хронической формы недуга и его обострений

В настоящее время пиелонефрит совсем не редкость, и переносит его треть населения земли, но только у четвертой части всех пациентов может развиться хроническая форма со всеми присущими ей особенностями. Самая распространенная причина того, что заболевание переходит в эту форму, является лечение патологии антибиотиками, которые не возымели должного эффекта. При этом, несмотря на то, что пациент принимает препараты, следуя всем предписаниям специалиста, они могут не восприниматься организмом.

Еще одной распространенной причиной развития хронической формы является инфицирование микроорганизмами, которые не чувствительны к антибактериальным средствам. При этом в неблагоприятных условиях происходит трансформация возбудителей в форму, которая после прекращения медикаментозного лечения вспыхивает с новой силой, и происходит распространение воспаления в другие области почечных тканей.

Среди причин, провоцирующих обострение пиелонефрита, отмечаются следующие:

  • период вынашивания ребенка;
  • наличие мочекаменного заболевания;
  • переохлаждение;
  • реорганизация системы кровоснабжения почек;
  • цистоскопия;
  • катетеризация почек;
  • наличие аденомы предстательной железы;
  • аномалии в развитии мочеточников и почек;
  • затянувшаяся терапия с использованием гормональных препаратов;
  • уретероренальные рефлюксы.

Обострение хронического пиелонефрита может возникнуть также при параллельно развевающихся соматических патологиях, например, сахарном диабете.

к оглавлению ↑

Симптоматика заболевания

Специфика хронического заболевания заключается в том, что довольно длительное время оно может протекать совершенно без каких-либо видимых признаков. В таком состоянии патология может развиваться на протяжении нескольких лет. Связано это с протекающими в организме воспалительными процессами. Таким образом, если человек здоров и параллельно не развиваются никакие заболевания, то зачастую хронический пиелонефрит не дает о себе знать, будучи в скрытой форме.

Почка хроническая болезньОбострение хронического пиелонефрита связывают с нарушением оттока мочи из мочеточника и мочевого пузыря. В том случае, если причиной является совершенно иной фактор, то при диагностике возникнут осложнения, и потребуются дополнительные методы определения заболевания.

При обострениях пиелонефрита симптомы проявляются резко и интенсивно, пациент может испытывать общее недомогание, резкую боль, тошноту. При нарушении оттока мочи в области поясницы будут отмечаться сильные болевые ощущения не только при мочеиспускании, но и в состоянии покоя. Помимо этого, наблюдается увеличение температуры тела, головные боли и слабость суставов и мышц. В этом случае важную роль играет своевременное обращение к специалистам. Для диагностики в первую очередь потребуется сдать мочу на анализ, чтобы установить причину. Режущие боли в процессе опорожнения могут свидетельствовать о развитии мочекаменного заболевания.

к оглавлению ↑

Особенности диагностики

Для подтверждения пиелонефрита признаков, описанных выше, недостаточно. Для этого необходимо проведение ряда диагностических процедур. Об обострении хронического пиелонефрита свидетельствуют следующие изменения в общих результатах анализов мочи и крови:

  • Анализ кровипадает уровень гемоглобина ниже нормы;
  • в крови повышается концентрация лейкоцитов;
  • также увеличивается уровень мочевины и креатинин;
  • происходит уменьшение альбумина;
  • в моче обнаруживается повышенное количество бактерий и микробов;
  • повышается уровень эритроцитов;
  • также в крови может отмечаться частое отсутствие или дефицит белка.

Конечно, в случае латентного протекания заболевания диагностика очень затруднена, а вследствие этого может быть неверно выбрано лечение. Для того чтобы установить факт развития патологии и, соответственно, предупредить развитие обострений, специалисты прибегают к следующим методам:

  1. Общий анализ мочи позволяет выявить цилиндрурию, лейкоцитурию и протеинурию.
  2. Сбор бактериологического посева мочи позволяет выявить возбудителей заболевания и бактериурии, установить их чувствительность к используемым для лечения антимикробным средствам.
  3. Пробы Реберга, Зимницкого и биохимические исследования мочи и крови дают возможность специалистам оценить функциональное состояние почек. Если в организме развивается хроническая форма патологии, в крови наблюдается ускорение СОЭ, гипохромная анемия и нейтрофильный лейкоцитоз.
  4. Проведение хромоцистоскопии, ретроградной и экскреторной урографии, нефросцинтиграфии необходимо для установления степени нарушения функций почек.
  5. Выявить структурные изменения в почечной ткани и изменение размеров почек помогут МРТ, УЗИ и КТ.
  6. Если вышеперечисленные методы не способствовали формированию полной клинической картины специалисты прибегают к биопсии почек.
  7. Поскольку симптоматика имеет схожие черты с рядом заболеваний, проводится дифференциальная диагностика. При этом исключается наличие гипертонической болезни, диабетического гломерулосклероза, амилоидоза почек и хронического гломерулонефрита.
к оглавлению ↑

Методы терапии, осложнения и профилактика

При обострении хронического пиелонефрита лечение необходимо комплексное, направленное на снятие острой симптоматики, а также на устранение причины заболевания. При хроническом пиелонефрите обострение купируется при помощи следующих действий:

  • Лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения обязательно предполагает антибактериальную терапию, чтобы избавиться от возбудителей заболевания. Назначаются:
    • нитрофураны (Фурагин, Фурадонин);
    • пенициллины (Амоксициллин, Аугментин);
    • хинолоны (Нитроксолин);
    • сульфаниламиды (Уросульфан).
  • ТаблеткиНеобходимо использовать нестероидные противовоспалительные средства, чтобы облегчить состояние пациенту. Это способствует снятию воспалению и устранению болевых ощущений. Назначаются:
    • анальгетики (Ибупрофен, Нимисулид);
    • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин)
  • Для благотворного исхода лечения необходимо усилить в почках кровообращение путем приема специальных препаратов (Курантил).
  • Для лечения обострения хронического пиелонефрита необходима мобилизация функциональности всех пораженных органов. В медицине для этого используются салуретики (Фуросемид, Буфенокс).
  • Для мобилизации защитных сил организма применяются иммуномодуляторы (Тималин).
  • Необходимо обязательно нормализовать режим дня. В период обострения ноги пациента должны всегда находиться в тепле, также показан постельный режим.
  • Питание должно быть сбалансированным и дробным. Но, при этом необходимо исключить продукты, которые содержат много соли. Также следует употреблять много жидкости (вода, соки, морсы и минеральная вода) и витаминов.

При следовании всем предписаниям специалиста исход лечения благоприятный. Самостоятельно назначать прием препаратов не стоит, это может обратить процесс терапии вспять.

Что касается осложнений, то в период обострения при неправильном подходе к устранению симптомов или полном отсутствии лечения может развиться хроническая форма почечной недостаточности. Она в свою очередь может быть нескольких стадий:

  1. Пиелонефрит женщиныЛатентная или скрытая, для которой характерно отсутствие симптомов.
  2. Консервативная, которая характеризуется слабостью, снижением аппетита, утомляемостью в результате физических нагрузок, снижением веса, сухостью во рту и тошнотой.
  3. Терминальная – имеет четкую симптоматику: изо рта исходит аммиачный запах, отмечаются головные боли, кожа бледнеет, становится сухой. При этом функционирование всех органов ухудшается.

Чтобы избежать обострения патологии, необходимо использовать профилактические методы:

  • используются противомикробные, иммуномодулирующие и витаминные препараты по назначению специалиста;
  • организм обогащается жидкостью (в сутки необходимо выпивать от 1,2 литров жидкости);
  • используются отвары из растений, обладающих противовоспалительными свойствами (ромашка, можжевельник, брусника, листья березы и прочие).

Обострение хронического пиелонефрита можно предупредить при своевременном обнаружении хронического процесса в организме.

Однако стоит помнить, что профилактические мероприятия проводятся только после осмотра доктором. Лечить заболевание самостоятельно в данной ситуации является не самым лучшим вариантом.

ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям...

  • отечность лица, рук и ног....
  • тошнота и рвота...
  • скачки давления...
  • сухость во рту, постоянная жажда...
  • головные боли, вялое состояние, общая слабость...
  • изменения цвета мочи...

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек... Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с почками – боли в пояснице, отеки, постоянная слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, почки больше меня не беспокоят, улучшилось общее самочувствие, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.