Отличительные особенности вторичного пиелонефрита

Пиелонефритом называется не специфический воспалительный процесс, локализующийся в почечной лоханке, чашечках и паренхимах почки. Это наиболее частый почечный недуг у пациентов всех возрастных категорий. В большинстве случаев заболевание имеет бактериальный генез. Различают острую, хроническую и хроническую обостренную форму недуга. Также заболевание можно разделить на первичный и вторичный пиелонефрит.

Причины развития и проявления вторичного пиелонефрита

Первичный пиелонефрит встречается очень редко. Для него характерно отсутствие каких-либо нарушений или патологий уродинамики. Для вторичного пиелонефрита характерны проявления воспалительного процесса, основу которого составляют патологические состояния мочевыводящих путей и почек.

Если в ходе обследования не обнаруживаются факторы, которые бы способствовали концентрированию патологических микроорганизмов в тканях почек, а воспалительный процесс затрагивает здоровый орган, то в таком случае диагностируется пиелонефрит первичной формы. Если почечный недуг обусловлен влиянием конкретных факторов, то в данном случае определяется пиелонефрит вторичной формы.

Как острый, так и вторичный хронический пиелонефрит характеризуются возможностью развития обструктивной и необструктивной формы. Основой развития обструктивной формы могут быть функциональные и органические (наследственные, врожденны, приобретенные) патологические процессы в почках. Причиной развития необструктивной формы недуга могут быть иммунодефицитные состояния, дисметаболические и гемодинамические нарушения, эндокринные патологии.

Возникновение вторичного пиелонефрита обусловлено следующими причинами:

  • мочекаменной болезнью;
  • вынашиванием ребенка;
  • структурой мочевых каналов;
  • Некроз почечных канальцевОРЗ;
  • частыми воспалениями небных миндалин;
  • скарлатиной;
  • действием низких температур;
  • ослабленным иммунитетом;
  • аденомой предстательной железы;
  • неполным опорожнением мочевого пузыря при мочеиспускании;
  • осложнениями в послеоперационном периоде;
  • сахарным диабетом;
  • поздним выявлением причин нарушенного оттока мочи;
  • не достаточным соблюдением правил личной гигиены;
  • неквалифицированной лечебной тактикой;
  • сопутствующими заболеваниями в хронической форме или очагами инфекции (кариес).

Проявления вторичного пиелонефрита более яркие по сравнению с первичным. Это связано, прежде всего, с присутствующей инфекцией, а также застоем мочи.

Ситуация усугубляется еще больше при наличии камней в почках больного. В связи с этими факторами самочувствие пациента резко и внезапно ухудшается, появляется лихорадка в пределах 39 градусов, прогрессируют проявления слабости, вялости, адинамии, головной боли.

Также присутствуют позывы к рвоте, тошнота, больному очень хочется пить, он ощущает сухость во рту. Часто в перечне симптомов вторичного пиелонефрита присутствуют проявления эйфории, учащенного сердцебиения. Наблюдаются сильные болезненные ощущения в пояснице. Пальпация пораженной почки и подреберья вызывает крайне неприятные ощущения. Мышцы поясницы и передней брюшной стенки напряжены, присутствуют яркие проявления симптома Пастернацкого.

к оглавлению ↑

Диагностика и терапия

Распространенной бывает ситуация, когда пиелонефрит, в частности хронический, имеет латентное течение, и о данном недуге человек узнает совершенно случайно, когда проходит медицинское обследование и сдает анализы.

В процессе сбора анамнеза особое внимание обращается на такие патологические состояния, как почечная колика, травма, ранее перенесенный простатит или уретрит. К объективным данным для достоверной диагностики можно отнести основной признак – это высокая гектическая температура, сопровождающаяся сильным ознобом.

к оглавлению ↑

Методы исследования

Для точного диагностирования необходимо пройти ряд лабораторных исследований:

  1. Анализ кровиАнализ мочи покажет лейкоцитурию и бактериурию. В большинстве случаев анализ на присутствие бактерий показывает наличие таких возбудителей заболевания как протей или синегнойная палочка. Также в моче присутствует белок (около 1 г/л при нормальном показателе 0, 032г/л). Исследование показателей мочи необходимо делать периодически в течение дня, так как показатели могут меняться.
  2. Также важной диагностической процедурой является сдача общего анализа крови. Он может указать на повышенное число лейкоцитов, лимфоцитов, ускоренное СОЭ (до 45 мм/час). Иногда результат может указать на малокровие, причиной которого является гемолитическое воздействие инфекции и угнетенная функция кроветворной системы по причине интоксикации.
  3. Показатели сравнительного лейкоцитоза важны для того, чтобы определить, какая из почек более поражена. С этой целью забор крови для общего анализа крови производится из пальцев обеих рук и поясничных областей. Более высокий уровень лейкоцитоза и укажет на сторону болезни.
  4. Среди рекомендуемых диагностических мероприятий необходимо проводить исследование сыворотки крови на мочевину. Повышение данного показателя определяется у каждого третьего пациента, в том случае, если патологический процесс затронул обе почки.
  5. Для определения степени и причин выделения мочи из почки используется метод хромоцистоскопии.
  6. Важным является метод обзорной рентгенографии. Он позволяет выявить тени, которых не должно быть в принципе. Это может указывать на присутствие камней или опухолевидных образований, которые и спровоцировали проблемы с оттоком мочи. Также рентгенография покажет размер почек, контур органа, за счет измененной текстуры ткани. Иногда таким методом обнаруживается сколиоз позвоночника в противоположном направлении от пораженной почки, а также развитие гидронефроза почки.
  7. КТ почекМетод урограммы с применением рентгеноконтрастного вещества используется для оценки состояния лоханок, чашечек, а также области мочеточника, которая расположена выше места нарушенной проходимости. Исследование необходимо проводить трижды с интервалом в полчаса.
  8. С целью определения состояния лоханок, чашечек, а также для выявления камней используется метод ультразвуковой диагностики.
  9. В случаях наличия нерентгеноконтрастных камней, а также невыявленных причин патологического процесса используется метод ретроградной уретеропиелографии. Хотя эта диагностическая процедура проводится довольно редко и по строгим показаниям, она нужна в случае быстрого принятия решения о целесообразности проведения оперативного вмешательства.
к оглавлению ↑

Лечение

Самым главным моментом в терапии вторичного пиелонефрита является восстановление оттока мочи. В данной ситуации применение консервативного лечения мощными антибиотиками малоэффективно, поэтому необходимо проводить катетеризацию, главной целью которой является своевременное устранений препятствий оттока мочи. После проведения данного мероприятия атака пиелонефрита купируется и общее самочувствие пациента улучшается.

ОперацияВ тех случаях, когда катетеризация невозможна по причине присутствия большого камня, размеры которого не могут обеспечить ему самостоятельный выход из мочеточника, необходимо проведение оперативного вмешательства. В таком случае извлечение камня, или его дробление происходит малотравматическим механическим путем под контролем ультразвука при проведении чрескожной пункционной нефростомии. Также проведение данной процедуры показано в тех случаях, когда упущены первые два часа заболевания и начались гнойные процессы, которые провоцируют развитие очагов некроза.

Отток мочи должен быть обеспечен еще до начала операции для минимизации риска попадания инфекции из скопившейся мочи и воспалительного экссудата в процессе удаления камня, а также для предотвращения появления симптомов интоксикации.

Важно! В ситуации, когда начальный период безвозвратно упущен, и началось развитие карбункула почки, пионефроза или гнойного воспалительного процесса, необходимо проведение нефрэктомии.

До начала проведения данного хирургического вмешательства надо провести оценку второй почки, в частности, сможет ли она функционировать вместо второго органа. После удаления почки пациенту оформляется группа инвалидности, которую необходимо регулярно продлевать. Обязательным является проведение поддерживающей терапии для почки, которая осталась, так как это важно для обеспечения нормальной жизнедеятельности.

к оглавлению ↑

Профилактика

Для предотвращения появлений рецидивов заболевания очень важна своевременная и адекватная профилактика. Прежде всего, необходимо пересмотреть свой рацион питания, сбалансировать соотношение труда и отдыха, исключить воздействие низких температур. Очень важно санировать все очаги возможной хронической инфекции: кариес, гастрит, колит.

ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Почка хроническая болезньТакже очень важно не допускать застоя мочи и обеспечивать полноценный отток мочи, во избежание ее скопления в лоханках почек, что может провоцировать размножение патогенных бактерий. Для этого мужчины должны своевременно проводить лечебную тактику в отношении простатита, аденомы или рака предстательной железы. У женщин проблемы наблюдаются во второй половине беременности. Это связано с тем, что плод осуществляет давление на органы малого таза. С целью профилактики рекомендуется проводить гимнастические упражнения и принимать положение тела, исключающее давление на мочеточники.

Для профилактики возникновения или обострения заболевания необходимо дважды в год проводить анализ мочи. Профилактику заболевания можно проводить с помощью народных средств. Чаще всего используется настой или отвар из трав (1 ст. л. травы или сбора трав на пол-литра воды). Можно употреблять также настойку в период всего года, пока не появятся новые травы. В частности, заболевание можно лечить при помощи:

  • овса;
  • кукурузных рылец;
  • медвежьих ушек;
  • василька;
  • льна;
  • толокнянки.
ВасилькиКукурузные рыльцаОвес

Необходимо осознавать тот факт, что терапия травами занимает довольно длительное время, и нужно набраться терпения. Первый лечебный эффект наступает через 1-1,5 месяца от начала использования растений в качестве профилактического средства. Некоторые растения можно пить регулярно, а некоторые следует употреблять курсами с небольшими интервалами. Возможно наружное применение трав в качестве сидячих ванн из хвоща полевого, веточек сосны, шишек хмеля, ромашки, аира, березы. Поясница при этом должна быть полностью погружена в воду.

В любом случае, следует помнить о том, что лекарственные растения, кроме целебных свойств, имеют еще и побочные эффекты и противопоказания. Поэтому прежде чем прибегать к такой схеме терапии, необходима обязательная консультация с доктором.

Очень хорошим средством профилактики является санаторно-курортное лечение. Это поможет укрепить иммунную систему больного. С этой целью используются лечение грязями, ванны, употребление минеральных вод.

Если проводить профилактику данным методом, то это уменьшает риск возникновения вторичного пиелонефрита в разы. Но при всей эффективности описанных методов лучше всего сочетать несколько методов профилактических мер, что поможет достичь стойкой ремиссии и будет способствовать нормальному функционированию почек.

Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о "Монастырском сборе отца Георгия" для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям...

  • отечность лица, рук и ног....
  • тошнота и рвота...
  • скачки давления...
  • сухость во рту, постоянная жажда...
  • головные боли, вялое состояние, общая слабость...
  • изменения цвета мочи...

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек... Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с почками – боли в пояснице, отеки, постоянная слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, почки больше меня не беспокоят, улучшилось общее самочувствие, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.