Гломерулонефрит во время беременности

Гломерулонефрит является воспалительным заболеванием клубочков почек, в дальнейшем переходящим на другие ткани органа и приводящим к нарушению оттока мочи. Основной опасностью считается осложнение в виде почечной недостаточности. Данное заболевание особенно опасно для беременных, поскольку может не только привести к внутриутробным патологиям, но и к гибели плода. Так совместимы ли беременность и гломерулонефрит? Попробуем разобраться.

Развитие заболевания и возможные риски

Острый гломерулонефрит в период ожидания ребенка проявляется достаточно редко, так как он чаще всего беспокоит мальчиков подросткового возраста.

К тому же препятствием для его развития выступает гормональный фон женщин, находящихся в положении.

Медицинская статистика утверждает, что данное заболевание встречается лишь у 0,1 % беременных.

к оглавлению ↑

Клиническая картина

Обычно болезнь начинает свое проявление спустя 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции следующим образом:

  • Болит поясница при беременностиу женщины развивается болевой синдром в пояснице. У нее полностью отсутствует аппетит, развивается слабость;
  • появляется отечность лица, постепенно переходящая на ноги. Если не предпринять никаких мер, то отек может распространиться на все тело;
  • постепенно понижается выделение мочи, которое может привести к полному ее отсутствию;
  • лихорадочное состояние;
  • повышается АД;
  • в моче имеется примесь крови, благодаря чему она становится бурой;
  • в более тяжелых случаях имеются признаки почечной недостаточности.

Чаще всего гломерулонефрит при беременности развивается в хронической форме. Его клиническая картина зависит от формы патологии:

  • гипертоническое течение характеризуется повышенным АД и изменениям в моче, причем данные симптомы могут носить циклический характер;
  • нефротическое течение характеризуется большой отечностью. Почки выделяют белок, который приводит к задержке развития и потере массы плода. Обычно данное течение не приносит серьезного вреда малышу;
  • смешанное течение подразумевает симптоматику нефротического и гипертонического течения;
  • наиболее часто у беременных встречается латентное течение заболевания, которое наиболее благоприятно для беременных. При данной форме с мочой выделяется минимальное число белка;
  • терминальное течение приводит к развитию почечной недостаточности. На данной стадии создается риск как для жизни ребенка, так и для матери. Обычно выносить малыша не получается.

к оглавлению ↑

Особенности течения беременности

Беременные, имеющие диагноз острый или хронический гломерулонефрит, должны регулярно наблюдаться у гинеколога и нефролога. Ни в коме случае нельзя пренебрегать еженедельной сдачей мочи, так как таким образом можно отследить ситуацию и своевременно заметить ухудшение самочувствия женщины.

Важно! При незначительном ухудшении состояния или изменении в анализах необходима госпитализация, поскольку данное заболевание в половине своих проявлений приводит к гибели плода в утробе матери.

УЗИ при беременностиЖенщина должна регулярно отслеживать состояние плода при помощи УЗИ-диагностики, контроля частоты сердцебиений плода.

Если у ребенка наблюдаются отставания в развитии на 3 недели, у него снижается частота шевелений, сердцебиений, активность движений, тогда можно говорить о крайней степени опасности для плода. Может потребоваться стимуляция родовой деятельности.

Если же все-таки беременность удалось сохранить, то на 36 неделе пациентке необходима госпитализация, на которой важно выяснить способ родоразрешения. Такие признаки, как повышенное АД, пониженное выделение мочи являются прямым показанием для досрочных родов. Причем к кесареву сечению прибегают нечасто, поскольку у рожениц при помощи лекарственной терапии неплохо проходят естественные роды.

Рожденные малыши растут и развиваются в соответствии с возрастом. Если женщина переболела за 1 год до наступления беременности, то этот факт не сказывается негативным образом на ее течении.

Медики выделяют три степени возможного риска для плода и матери, которые оказывают непосредственное влияние на дальнейшее лечение:

  1. Минимальная степень риска говорит о развитии осложнений в 20 % случаев, который проявляется у женщин, страдающих латентным течением заболевания.
  2. Выраженная степень характеризуется развитием осложнений в 20-50 % случаев. К этой группе относятся пациентки с нефротической формой.
  3. Максимальная степень риска приводит к осложнениям в 50 % случаев. При данной форме происходит чаще всего рождение недоношенных детей, также высока вероятность смертности, причем как детей, так и женщин. Сюда относятся пациентки с острой стадией болезни. Причем данное развитие событий может произойти на любом сроке беременности.
к оглавлению ↑

Диагностика, терапия и предупреждение недуга у беременных

Для отслеживания состояния беременной женщины необходимо еженедельно сдавать анализ мочи, помимо которого для точного контроля понадобятся следующие диагностические меры:

  • Анализ крови на иммунологиюанализ мочи по Нечипоренко, который позволяет определить наличие кровяных телец;
  • проба по Ребергу, который оценивает фильтрацию в почках;
  • анализ крови на иммунологию позволяет находить антитела к стрептококку;
  • УЗИ почек определяет размеры органа;
  • биопсия проводится в исключительных случаях и позволяет обнаружить малейшие изменения органа. Данный метод лучше всего проводить под контролем УЗИ.

На протяжении всей беременности необходимо выполнять усиленный контроль самочувствия матери и жизненных показателей плода. По достижении 34 недель рекомендовано регулярное проведение КТГ, помогающее подсчитать количество сердцебиений.

к оглавлению ↑

Лечение гломерулонефрита

При гломерулонефрите женщинам прописывается постельный режим, который не только позволяет спокойно доносить плод, но и снижает нагрузку на почки. Даже незначительные физические нагрузки могут привести к скорейшему усваиванию организмом токсических веществ, что скажется негативным образом на развитии плода.

Во время терапии заболевания не последнее место отводится своевременному лечению воспалительных процессов, поскольку они могут привести к развитию обострения и появлению острой симптоматики. Для того чтобы не допустить подобного развития событий, необходимо своевременно лечить гайморит, миндалины, синусит, кариес.

ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Отказ от солиЛечение данного заболевания подразумевает строжайшее соблюдение диеты, а именно, стола № 7. Данная диета направлена на нормализацию электролитного баланса, восполнение витаминов.

Женщинам, страдающим гломерулонефритом, рекомендуется пониженное употребление соли, не более 5 мг, в день или же полный отказ от нее.

Также важно снизить употребление жидкости – не больше 700 мл в сутки, и животного жира. Питательный рацион следует обогатить минералами, витаминами, кальцием, калием. Употребление брусничных, смородиновых, клюквенных морсов способствует выведению лишней жидкости из тканей организма.

Во время беременности придется проводить медикаментозную терапию, однако некоторые препараты могут нанести вред плоду, соответственно применять их нельзя.

Лекарственные препараты назначаются индивидуально, исходя из общего состояния женщины.

Обычно используют:

  • антиоксиданты, в качестве которых нередко используют витамин Е;
  • антитромбические средства (Гепатромбин);
  • мочегонные средства (Спиронолактон, Фуросемид), которые можно заменить препаратами на растительной основе, например, брусничным листом, толокнянкой;
  • гломерулонефрит довольно часто сопровождается нарушенным кровотоком, который приводит к кислородному голоданию плода. Для того, чтобы благополучно доносить малыша, женщине вводят лекарственные средства, которые улучшают плацентарный кровоток (Курантил, Гинипрал, Актовегин);
  • лекарственные препараты, чье действие направлено на улучшение состояния почек, например, Канефрон, Кетостерил.
ФуросемидКурантилКанефрон

Дальнейшая терапия корректируется в соответствии с результатами анализов. Однако даже если диагностические мероприятия не выявляют опасности, необходимо придерживаться всех рекомендаций, так как это заболевание может напомнить о себе неприятной симптоматикой в любой момент.

к оглавлению ↑

Профилактика

Наилучшими профилактическими мероприятиями является пролечивание всех хронических очагов перед планированием беременности. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, так как именно от этого зависит жизнь будущего ребенка. Для этого нужно выполнять ряд правил:

  1. Лечение кариесаПрежде всего, следует обратить внимание на состояние зубов и вылечить кариес.
  2. Необходимо при первой же симптоматике вирусного заболевания обращаться к врачу, полностью пролечивать насморк.
  3. Соблюдение простых гигиенических правил поможет избежать заражения стрептококком.
  4. Важно предупреждать развитие аллергических реакций.
  5. Не стоит во время беременности принимать без особой нужды лекарственные препараты, особенно это актуально по отношению к антибиотикам.
  6. Категорически запрещается переохлаждаться.

Гломерулонефрит у беременных – это не приговор, если соблюдать все рекомендации лечащего врача, то можно родить здорового малыша в положенный срок. Женщинам, находящимся в положении, необходимо серьезно следить за своим здоровьем и при появлении болей или повышении АД сразу обращаться к врачу.

Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о "Монастырском сборе отца Георгия" для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям...

  • отечность лица, рук и ног....
  • тошнота и рвота...
  • скачки давления...
  • сухость во рту, постоянная жажда...
  • головные боли, вялое состояние, общая слабость...
  • изменения цвета мочи...

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек... Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с почками – боли в пояснице, отеки, постоянная слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, почки больше меня не беспокоят, улучшилось общее самочувствие, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.