Биопсия паренхимы печени:  назначение, виды, цены

Одну из первых ролей в жизнедеятельности организма, особенно в области пищеварения и выделения, играет печень.

Структура органа

Она имеет большие размеры и приблизительно двухкилограммовый вес. Сложная структура ее паренхимы состоит из клеток (долек), кровеносных и лимфатических сосудов, желчного пузыря и протоков, по которым движется продуцируемая желчь.

Физиологический механизм функционирования печени может нарушиться вследствие негативных факторов окружающей среды или сопутствующих патологических состояний, как самой печени, так и других органов и систем организма.

Для выявления причин дисфункции печени, в медицинской практике разработанный и широко применяется комплекс диагностических мероприятий.

Диагностические методы исследования печени

  • Гепатест. Выяснение клинической картины по сбору анамнеза: общее состояние; наследственная предрасположенность; наличие подреберных болей; цвет кожи, кала, мочи и т. д);
  • Обследования крови и мочи. Сбор общего и биохимического анализа;
  • Обследование с помощью УЗИ. Обнаружение камней в желчном пузыре и расширение желчных каналов в печени, опухолевых процессов, определение плотности, границ и размеров органа и его кровеносной системы;
  • Обследование рентгенографией. Ангиографический метод ввода в печеночные ходы контрастного вещества;
  • Биопсия железы. Иссечение участка паренхиматозной ткани или крови нижней полой вены.
УЗИ печениГепатестБиопсия печени

Для установления заключительного диагноза и назначения корректного лечения при заболеваниях печени, не всегда достаточно результатов сбора анамнеза, симптомов клинической картины и поверхностного обследования.

Чтобы выявить глубокие структурные нарушения ткани, применяют метод пункции печени.

к оглавлению ↑

Показания к пунктированию железы

  • Расширение границ и увеличение объема печени по неизвестной причине;

    Пунктирование

  • Выявление поражений паренхимы (обратимого или отказного фиброза) при алкогольном или токсическом отравлениях;
  • Вялотекущие гепатиты атипичного течения (неопределенный генез);
  • Хронический гепатит;
  • Холестаз (выяснение причин печеночных отклонений, влияющих на отток желчи);
  • Онкология железы (пункционный биоптат, под контролем УЗИ, на 80% подтверждает предположение наличия злокачественной опухоли);
  • Водянка печени (определение жировой инфильтрации или гранулематозной при инфицировании органа туберкулезной палочкой).

Назначают этот вид диагностики в оснащенных специальным оборудованием, больницах, медицинских центрах, госпиталях и диспансерах.

Процедура должна проводиться под контролем опытных и квалифицированных медицинских работников: дипломированные доктора-радиологи, хирурги, медсестры и врачи УЗИ.

к оглавлению ↑

Проведение обследования

  • Направление на биопсию выписывает лечащий гепатолог, терапевт или реаниматолог;
  • Инструктаж пациента до проведения пункции железы: за неделю до процедуры отменить принятие коагулянтов (средства для разжижения крови);

    исключить питье и пищу за 10 часов до пункции.

  • Забор крови (общий анализ);

    Анализ

  • Положение больного (размещение в горизонтальном, на спине, положении);
  • Контроль УЗИ (определение снимками УЗИ, места пунктирования в области живота с использованием электропроводимого звуковые волны УЗИ геля);
  • Дезинфекция места прокола (обрабатывание рабочей области стерильным материалом со спиртом);
  • Местная анестезия (в выбранный участок прокола, вводиться обезболивающий препарат);
  • Механизм пункции (радиологический доктор, под контролем оборудования УЗИ, при задерживании больным акта выдоха, быстро, специальной тонкой иглой для аспирации или иссечения материала, осуществляет прокол печени и забор биоптата в размере около двух сантиметров), затем обрабатывает место вхождения и накладывает стерильную повязку;
  • Длительность процесса (в пределах 60 минут);
  • Отдых пациента (применение успокаивающей и по необходимости обезболивающей терапии, постельный режим и контроль медработников около пяти часов); после операции не рекомендуется выполнять тяжелую работу и быть водителем автотранспорта;
  • Полученный материал проходит исследования в клинической лаборатории.

В этой практике применяют еще, хорошо переносимые методы биопсии печени:

  1. Трансвенозный забор материала. Осуществляется проведением аспирации ткани через яремную правую, нижнюю полую вену в паренхиму железы с использованием УЗИ. Применяется в случаях склонности к кровотечениям и при выраженном асциде у больного.
  2. Лапараскопический метод диагностики. Для изучения предметного фрагмента паренхимы, иссекают материал, путем введения видеотрубки в орган через отверстие в брюшной полости.

к оглавлению ↑

Противопоказания

При показаниях к пункции печени, очень важно исключить возможные негативные последствия этого метода диагностики.

Важно! Необходимо учитывать клинику патологии, анамнез предшествующих заболеваний и результаты проведенных анализов.

Процедура не назначается:

  • При повышенной коагуляции крови (низкая свертываемость);
  • При ожирении;
  • При анемии;
  • При перитоните;
  • При запущенных случаях цирроза, алкогольного и онкологического гепатитах.

Биопсионные исследования считаются малой операцией и поэтому необходимо учитывать возможные осложнения после межреберного прокола печени:

  • Незначительные воспалительные процессы плевральных листков (Плеврит);

    Гематома печени

    Гематома печени

  • Развитие кровотечения (при пониженной коагуляции кровотечение начинается с паренхимы железы, наполняя область брюшины или при проколе рядом расположенных сосудов, при перфорации межреберной артерии, внутри грудной клетки).

    Обильное кровотечение может привести к летальному исходу, если не провести ангиографическую эмболизацию, дренаж плевры и переливание крови;

  • Гематомы печеночной ткани (встречаются у четвертой части послеоперационных больных через сутки — двое, так как при УЗИ сразу не обнаруживаются, и характеризуются увеличением объема и плотности органа, гипертермией, которые могут вызвать кровотечение);
  • Кровоизлияние в желчные пути (Гемобилия – болезненное расширение печени и желчного пузыря);
  • Протекание желчи в брюшину (перитонит желчным экссудатом из протоков и печеночного пузыря при их перфорации);
  • Бактериальный холангит (инфицирование болезнетворными бактериями печеночных протоков с возможным развитием сепсиса);
  • Повреждения близко расположенных органов (кишечник, почка).

Перечень услуг при пункции:

  • Забор анализов мочи и крови (общий и биохимический) и дополнительная диагностика перед биопсией;

    ВНИМАНИЕ!

    Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

    Читать о новой методике Малышевой...

    Набор для пункций

    Набор для пункций

  • Медикаментозное сопровождение (стерильная одежда для пациента, препараты для остановки кровотечения, обезболивания и дезинфекции операционного поля);
  • Индивидуальный набор для проведения пункции;
  • Услуги обслуживающего медицинского персонала при пунктировании и наблюдении после процедуры (гепатолога, врача радиолога, хирурга, медсестры);
  • Лабараторное исследование гистологии.

Адреса и цены на диагностику методом гепабиопсии:

Медицинские центры Стоимость

Медицинский центр К+31

г. Москва ул. Лобачевского, д. 42, корп. 4 тел: +7 (495) 114-64-59

5000.00 рублей

Медицинский центр КБ МЕДСИ

г. Москва ул. 2-ой Боткинский пр-д, д. 5 корп. 3 и 4. тел:+7 (495) 236-71-73

1800.00 рублей

Центр Эндохирургии и Литотрипсии

г. Москва Шоссе Энтузиастов, д. 62 тел: +7 (495) 236-71-73

15000.00 рублей

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний печени... Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...