Кистозное перерождение печени: причины, развитие, лечение

Киста – это полость патологического характера в тканях органа.

поликистоз печениКистозное перерождение, или поликистоз, – состояние, характеризующееся замещением здоровых тканей органа множественными кистами.

Причины возникновения кист могут быть разные – травма, растяжение в связи с механическим нарушением оттока секрета, некоторые опухоли, врождённые аномалии.

Поликистоз печени – состояние, обусловленное врождённым пороком развития.

Причины возникновения и механизм развития заболевания

Поликистоз печени не является самостоятельным заболеванием. Такое состояние неразрывно связано с поликистозной болезнью почек. Множественные кисты и почек, и печени (а также других органов) – следствие одной генетической патологии. Кистозное поражение печени наблюдается в половине случаев кистозного перерождения почек и не развивается отдельно от последнего.

к оглавлению ↑

Типы

Поликистоз печени может наследоваться от обоих родителей (аутосомно-рецессивная форма поликистозной болезни), от одного родителя (аутосомно-доминантная форма) или возникнуть в результате случайной генетической мутации.

Заболевание обусловлено мутацией генов, отвечающих за продукцию определённых белков. В случае аутосомно-рецессивной формы повреждается ген PKHD1, при аутосомно-доминантной форме – PKD1 или PKD2.

мутацияНа поверхностях эпителиальных и эндотелиальных клеток некоторых органов, в том числе почек и печени, присутствуют особые образования – сенсорные цилии, – в состав которых входят белки, кодируемые повреждёнными генами.

Генетическая аномалия приводит к структурным нарушениям этих клеток, повышению скорости их деления и, в итоге, к разрастанию ткани с образованием кист.

Для «поломки» гена PKHD1 характерна ранняя манифестация заболевания – в детском возрасте.

При повреждении PKD1 клинические проявления обнаруживаются в 40-60 лет, при мутации PKD2 – после 70 лет.

к оглавлению ↑

Характер изменений в печени

Кисты имеют вид тонкостенных полостей, наполненных жидкостью, и образуются в паренхиме, реже — в общем жёлчном протоке. Чаще поражается только одна из долей печени. Размеры полостей варьируются от нескольких миллиметров до десяти сантиметров, в отдельных случаях объём кист достигает литра. Клетки и структура тканей остаются без изменений, однако вблизи кистозной полости может отмечаться фиброз.

к оглавлению ↑

Поражение других органов

Поскольку цилии присутствуют не только в клетках почек и печени, указанные генетические аномалии могут приводить к поражению и других органов:

  • аневризмаподжелудочной железы – поликистоз;
  • репродуктивных органов (яичников и семенников)– поликистоз;
  • щитовидной железы – поликистоз;
  • головного мозга – расслоение стенки сосудов (аневризма);
  • толстой кишки – образование множественных «мешочков» из растянутой и выпятившейся кишечной стенки, выбухающих наружу (дивертикулёз);
  • сердца – выпячивание (пролапс) створок митрального клапана.

Поражение указанных органов сопутствует поликистозной болезни почек намного реже, чем поражение печени.

к оглавлению ↑

Клиническая картина

Поскольку морфологически структура печени бывает сохранена, функциональных нарушений органа не наблюдается, и поликистоз печени протекает в 90% случаев без симптомов.

Ввиду того, что мутация гена PKHD1 происходит чаще прочих (80% случаев), симптомы обычно проявляются в среднем возрасте.

Основные симптомы:

  • тупые боли, дискомфорт в верхней части живота;
  • при пальпации желудка – вздутие, тошнота, рвота.

Разрастанию кист могут сопутствовать осложнения: разрыв кисты, инфицирование и нагноение, кровоизлияния в кисту, обструкция жёлчных протоков, обструкция портальной вены.

лихорадкаПри них наблюдаются следующие симптомы:

  • острая боль;
  • лихорадка;
  • желтуха;
  • асцит;
  • кровотечение из вен пищевода.
к оглавлению ↑

Диагностика

Чаще всего поликистоз печени не диагностируется прижизненно, поскольку протекает без симптомов.

поликистозОбычно диагностика проводится либо в связи с имеющейся поликистозной болезнью почек, либо патология обнаруживается случайно, во время УЗИ, томографического исследования или хирургической операции по поводу другого заболевания.

При постановке диагноза исключаются следующие заболевания печени:

  • простые кисты;
  • ложные (паразитарные) кисты;
  • новообразования.
к оглавлению ↑

Лечение

В наши дни повлиять на развитие болезни не представляется возможным.

поликистозТерапия, направленная на предотвращение замещения паренхимы кистозными образованиями, находится пока на экспериментальном уровне.

ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Лечение проводится в следующих случаях:

  • выраженные клинические симптомы;
  • большой размер отдельных кист;
  • быстрый рост кист;
  • тотальное поражение паренхимы печени.

Методы лечения:

  1. Фенестрация. Наружные стенки кисты иссекаются, оставшийся эпителиальный покров подвергается электрокоагуляции. Операция может выполняться как лапароскопическим, так и открытым доступом.
  2. операция на печениЧрескожная склеротизация. Через небольшой разрез кожи в кисту вводится игла, через которую дренируется содержимое, после чего в полость вводят склерозирующее вещество (этанол и т.п.).

    Пункция проводится под контролем ультразвукового сканирования или компьютерной томографии. В результате объёмная полость замещается небольшим рубцом. Противопоказанием является определённое расположение кист, их сообщение с брюшной полостью или жёлчными протоками.

  3. Вылущивание. Операция выполняется открытым доступом, киста удаляется полностью.
  4. Трансплантация. Пересадка донорского органа показана при массивных поражениях печени, некупируемым болевым синдромом.

таблеткиВ зависимости от наличия соответствующих симптомов назначается медикаментозное лечение:

  • болеутоляющее;
  • жаропонижающее;
  • спазмолитическое;
  • противорвотное;
  • гепатопротекторное.

Антибиотики назначаются редко ввиду малоэффективности системной противомикробной терапии при инфицированных кистах.

к оглавлению ↑

Народные средства

Для улучшения состояния печёночных тканей и функций можно принимать настои или отвары из трав. Для достижения эффекта такое лечение должно быть длительным.

Самолечением заниматься категорически запрещено. Перед лечением травами консультация врача обязательна!

Некоторые травы противопоказаны при других имеющихся заболеваниях или могут негативно взаимодействовать с назначенным медикаментозным лечением.

клеверДля замедления процесса рубцевания тканей вокруг кист и облегчения оттока желчи применяют следующие лекарственные растения:

  • расторопша пятнистая (семя);
  • девясил высокий (корневище);
  • бессмертник песчаный (цветки);
  • клевер люпиновый (цветки);
  • солянка холмовая (трава);
  • цикорий обыкновенный (корень).
к оглавлению ↑

Прогнозы

Прогноз зависит в большей степени от скорости патологического процесса в почках и связанной с ним почечной недостаточностью. Смерть от почечной недостаточности, возникающей на фоне поликистоза почек, наступает в 50 раз чаще, чем от осложнений поликистоза печени.

Сам по себе поликистоз печени, протекающий без осложнений, чаще всего не только не приводит к летальному исходу, но и практически не ухудшает качества жизни.

Лечение, необходимое в случае осложнений средней тяжести, достаточно эффективно купирует симптомы и переносится больными хорошо. Тяжёлые осложнения, требующие имплантации печени, возникают крайне редко. В целом прогноз благоприятный при условии сохранения почечных функций.

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний печени... Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с печенью – тупые боли под правым ребром, отрыжка, вздутие живота, изжога, иногда тошнота, сосудистые звездочки, усталость и слабость даже после отдыха, депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестала беспокоить печень, даже после жирного или острого, улучшилось общее самочувствие, я похудела, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.