Особенности развития механической (обтурационной или подпеченочной) желтухи

Статья проверена экспертом сайта: Якутиной Светланой

Механическая желтуха (также имеет название обтурационная желтуха или подпеченочная желтуха) – патологическое состояние, которое развивается из-за нарушения оттока желчи, а также при наличии препятствий, закупоривающих или сдавливающих желчные пути.

Данная желтуха является осложнением патологий поджелудочной железы и структур, которые участвуют в токе желчи (протоки и сфинктеры). Практически с равной частотой встречается как у мужчин, так и у женщин в возрасте после 40 лет.

Стоит отметить, что до 40 лет этиологическим фактором чаще всего является желчнокаменная болезнь, а после – злокачественные новообразования.

Лечение зависит от причин и симптомов.

Причины возникновения и проявления синдрома

К счастью, причины, которые вызывают появление механической желтухи, изучены досконально, поэтому проблем в постановке диагноза у специалистов не возникает.

Причины появления можно разделить по этиологическим факторам:

  • врожденные патологии желчевыводящих путей;
  • опухольизменения, которые имеют доброкачественную природу (камни, стеноз, рубцы, кисты);
  • осложнения после оперативного вмешательства – сужение просвета желчных протоков;
  • злокачественные опухоли или метастазы в области желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • паразитарное поражение (альвеококки, эхинококки).

К самым частым причинам относятся опухоли и желчнокаменная болезнь. Поражения паразитами, врожденные аномалии и осложнения операций встречаются реже. Еще более редкие причины — это язва 12-перстной кишки и аппендицит в стадии обострения.

Механическая желтуха, которая обусловлена желчнокаменной болезнью, характеризуется преходящим характером, то есть боль и симптомы становятся менее ощутимыми, когда камни проходят в кишечник.

Механические желтухи имеют общие симптомы, которые встречаются в большинстве случаев.

К ним можно отнести:

  • болевой синдром справа под ребрами, который постепенно нарастает;
  • зудтемный цвет мочи и белый неоформленный кал;
  • зуд кожи;
  • тошнота;
  • гепатомегалия;
  • отсутствие аппетита и снижение веса;
  • повышенная температура тела;
  • желтые отложения, которые локализуются в области век;
  • желтые кожные покровы и слизистые, которые постепенно становятся землистого цвета.

Симптомы могут иметь некоторые вариации. Боль может иррадиировать в правую руку и лопаточную область. От тупой и ноющей боль может внезапно переходить к резкой. Желтый оттенок кожи и слизистых появляется через пару суток после печеночной колики. Печень при пальпации болезненная, а желчный пузырь не определяется, что не считается нормой. Данные симптомы появляются, если обтурационная желтуха обусловлена желчными камнями.

боль в спинеЕсли механическая желтуха связана с опухолями, то боль тупая и иррадиирует в область спины. При пальпации обнаруживается увеличенная, но безболезненная печень, а желчный пузырь – увеличенный и болезненный при нажатии.

Поверхность печени при злокачественных опухолях напоминает мелкие или крупные множественные узлы. Увеличения селезенки не наблюдается. Желтушность кожных покровов появляется после снижения аппетита и появления кожного зуда.

ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Увеличенная печень – это самый частый симптом механической желтухи. Такое происходит из-за избыточного скопления желчи и воспалительного процесса в желчных путях. Увеличение желчного пузыря также является обязательным симптомом, однако, обнаруживается только при лапароскопической диагностике.

Отличительным признаком от вирусного гепатита является длительная температура, которая не снижается до нормальных показателей.

Зуд может появиться самым первым из всех симптомов. Это особенно заметно, если причины желтухи связаны со злокачественными новообразованиями. Такой зуд причиняет множество неудобств, так как не ослабевает при приеме медикаментозных препаратов. При частом расчесывании появляются гематомы. Похудение также часто связано со злокачественными опухолями. Повышение температуры является следствием воспалительного процесса.

Лечение также довольно разнообразно в зависимости от причины, вызывающей желтуху.

Диагностика и лечение

Длительность заболевания может варьировать. Такое неоднозначное течение наблюдается, если лечение не соответствует причинам и симптомам или вовсе отсутствует. Чем проще причина, тем быстрее исчезают симптомы. При злокачественных опухолях и неправильном лечении возможен летальный исход.

Любое лечение обязательно начинаться с диагностики. Осмотр с помощью пальпации и перкуссии позволит выявить только запущенную желтуху.

Отзыв нашей читательницы Светланы Литвиновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о "Leviron Duo" для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Ее лечение может быть только оперативным. Если обтурационная желтуха находится на начальной стадии, то обязательно должны быть проведены лабораторные и инструментальные исследования. Биохимический анализ крови не даст точных результатов, так как показатели могут быть сходны с внутрипеченочным холестазом и вирусным гепатитом.

К инструментальным методам исследования относят:

  • лапароскопическое исследованиеультразвуковое исследование;
  • дуоденографию;
  • эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию;
  • сканирование печени с помощью радиоизотопов;
  • лапароскопическое исследование.

Несмотря на то, что лечение механической желтухи в основном хирургическое, консервативное лечение также является обязательным. Это необходимо для предупреждения повторного появления закупорки. Консервативное лечение включает в себя специальную диету: пероральный прием пищи или внутривенное вливание поддерживающих препаратов.

фруктыОбязательным должно быть употребление овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Питание должно быть частым, но маленькими порциями. Пища должна быть отварная или протертая. Важно пить большое количество жидкости.

Для приема и введения внутрь применяются растворы глюкозы, витамины группы В, препараты, стимулирующие кровообращение в печени, антибиотики.

В зависимости от причины выделяют следующие виды оперативного лечения причин механической желтухи:

  • удаление желчного пузырядренирование для оттока желчи (используется малоинвазивный метод);
  • удаление желчного пузыря;
  • удаление камней (как отдельно из протоков, так и вместе с пузырем);
  • частичное удаление ткани печени, которая поражена опухолью.

Итак, говоря о механической желтухе, стоит помнить, что избавиться от нее можно, вылечив заболевания, которыми она вызвана. Лечение будет тем более эффективным, чем раньше они будут выявлены.

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте новый метод Елены Малышевой, о том как не только справиться с болезнью печени, но и восстановить ее.... Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева,по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с печенью – тупые боли под правым ребром, отрыжка, вздутие живота, изжога, иногда тошнота, сосудистые звездочки, усталость и слабость даже после отдыха, дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестала беспокоить печень, даже после жирного или острого, улучшилось общее самочувствие, я похудела, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *