Основные разновидности желтухи

Все виды желтухи сводятся к трем группам: надпеченочной, печеночной и подпеченочной. Их главное клиническое проявление: желтое окрашивание кожных покровов и склер глаз. Подобные изменения связаны с накоплением билирубина и его попаданием в ткани организма. Данное вещество является продуктом распада гемоглобина, который в норме переносит кислород в эритроцитах.

Обычно концентрация различных фракций билирубина очень низкая, и поэтому никакой желтухи не наблюдается. Однако при развитии ряда заболеваний возникает избыток билирубина, что и сопровождается желтушным окрашиванием кожи. На сегодня существует общепринятая классификация желтух.

В зависимости от механизмов развития выделяют следующие виды желтух:

  1. желтухаГемолитическая или надпеченочная. Характеризуется быстрым распадом гемоглобина и образованием большого количества билирубина.
  2. Печеночная. Связана с поражением печени.
  3. Подпеченочная или механическая. Возникает при нарушении оттока желчи по желчевыводящим путям.

Характеристика патологии

Для правильного назначения методов лечения в первую очередь необходимо разобраться в том, какой именно вид желтухи наблюдается у больного.

к оглавлению ↑

Надпеченочная желтуха

Возникновение надпеченочной желтухи связано с быстрым накоплением в крови билирубина. Чаще всего оно возникает при массовом распаде эритроцитов, поэтому данная желтуха и получила название гемолитической. Клетки печени не могут справиться с таким большим количеством билирубина, и последний быстро накапливается в тканях, вызывая желтуху.

Причины развития надпеченочной желтухи:

  • анемияряд анемий (болезнь Минковского-Шоффара, овалоцитоз, серповидноклеточная анемия и др.), сопровождающихся разрушением эритроцитов из-за их структурных дефектов;
  • проблемы с образованием новых форменных элементов крови – дефицитные виды анемий;
  • множественные инфаркты внутренних органов или массивные гематомы;
  • воздействие на организм лекарств и других токсических веществ, способных привести к гибели эритроцитов (мышьяк, соединения фосфора, сульфаниламидные антибиотики).

Существуют и другие причины появления надпеченочного вида, однако именно перечисленные встречаются наиболее часто.

Главное проявление – это изменение оттенка кожи и склер на лимонно-желтоватый цвет.

Подобная цветовая особенность возникает в результате присоединения к желтухе еще и анемии, обуславливающей бледность кожных покровов. Как правило, у больных увеличена печень.

Как же лечить данное заболевание? В основе выбора метода терапии лежит причинный фактор, вызвавший заболевание. Необходимо убрать причину, вызывающую увеличение содержания билирубина в крови. Помимо этого используют лекарственные средства, способные защищать клетки печени от повреждающих воздействий (гепатопротекторы, стабилизаторы клеточных мембран).

к оглавлению ↑

Печеночная желтуха

Возникновение паренхиматозной, или печеночной, желтухи связано с гибелью клеток печени и повышением содержания билирубина в крови вследствие этого. Возникновение паренхиматозной желтухи – наиболее частое осложнение заболеваний печени.

При диагностике причин появления заболевания с самого начала важно исключить инфекционные заболевания, способные вызвать подобное состояние.

Причины появления печеночной желтухи:

  • инфекционный мононуклеозразличные вирусные гепатиты, как правило, острые;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • повреждения печеночной ткани лекарственными или токсическими веществами;
  • прогрессирующий цирроз;
  • рак печени, чаще всего гепатоцеллюлярная разновидность.

Главные симптомы:

  • пятнаизменение окраски кожи на желтый с необычным красным оттенком;
  • увеличение печени и болезненность в правом подреберье;
  • появление пятен на ладонях;
  • появление сосудистых звездочек и кожного зуда.

Методы лечения выбираются на основании причин заболевания. Возможно использование как медикаментозных средств, так и хирургических вмешательств, вплоть до трансплантации печени.

медикаментыМедикаментозная терапия подразумевает использование противовирусных средств на фоне острого вирусного гепатита, применение цитостатиков и глюкокортикостероидов при аутоиммунном поражении печени, а так же использование антидотов и сорбентов при отравлении лекарственными средствами или другими токсическими веществами.

ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Если подобная терапия не оказывается эффективной, единственным адекватным методом лечения тяжелых заболеваний печени является ее пересадка от донора.

к оглавлению ↑

Подпеченочная желтуха

Подпеченочная, или механическая, желтуха появляется в условиях нарушения оттока желчи по желчевыводящим путям в кишечник. У взрослых подобное состояние чаще всего обусловлено приобретенной патологией, в отличие от детей. Наиболее частая причина возникновения желтухи в детском возрасте – пороки развития желчных протоков и двенадцатиперстной кишки.

Основные причины нарушения оттока желчи:

  • камникамни в желчных протоках;
  • паразитарные заболевания;
  • опухолевые заболевания поджелудочной железы, сдавливающие желчный пузырь или желчевыводящие протоки;
  • рубцовые стенозы;
  • частичное недоразвитие или полное отсутствие желчных путей.

Подпеченочная желтуха характеризуется изменением цвета кожи, с преобладанием желто-зеленого цвета, подъемом температуры тела, а так же кожным зудом.

опухольВ настоящий момент основная причина развития механической желтухи – опухолевые поражения органов гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь и его протоки, поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка). Подобные заболевания приводят к тяжелому и прогрессирующему течению заболевания с недостаточным результатом применяемого лечения.

Терапия данного вида желтухи может очень сильно варьировать, основываясь на причине заболевания. Если у больного имеются камни в желчевыводящих путях, то используют различные виды оперативных вмешательств, направленные на их извлечение. В случае опухолевых заболеваний и при пороках развития также показано хирургическое лечение.

Основные особенности желтух представлены в таблице.

Признак отличия Надпеченочная Печеночная Подпеченочная
История жизни и болезни Имеются случаи заболевания у близких родственников.

Диагноз выставляется в раннем детстве

Данные о контакте с больными инфекционными гепатитом или об отравлении токсичными веществами Данные о периодически возникающем болевом синдроме в правом подреберье. В анамнезе – желчнокаменная болезнь
Ранние проявления заболевания Общая слабость, бледность кожных покровов и слизистых оболочек Апатия у человека, общая слабость, головные и суставные боли Общая слабость, болевой синдром в животе и в правом подреберье
Характер течения болезни Медленное развитие болезни с постоянным прогрессированием Характерная цикличность развития Приступообразное течение
Температура тела В пределах нормы В пределах нормы, или слегка повышена (до 38 градусов) Высокие показатели температуры тела
Появление желтухи Интенсивность окраски кожных покровов нарастает медленно Стремительное Быстрое, нарастает после болевого синдрома в правом подреберье

На основании данных, представленных в таблице, и учета результатов лабораторных и инструментальных методов исследования и выставляется диагноз определенной формы желтухи, а также назначается соответствующее лечение.

Отзыв нашей читательницы Светланы Литвиновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о "Leviron Duo" для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте историю Алевтины Третьяковой, о том как она не только справилась с болезнью печени, но и восстановила ее.... Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с печенью – тупые боли под правым ребром, отрыжка, вздутие живота, изжога, иногда тошнота, сосудистые звездочки, усталость и слабость даже после отдыха, дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестала беспокоить печень, даже после жирного или острого, улучшилось общее самочувствие, я похудела, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.