
Считается, что лечение гепатита А лучше всего осуществлять в специализированных инфекционных отделениях, но так как заболевание вирусного происхождения все чаще диагностируется на начальных стадиях и в легкой форме, то медикаментозное лечение вполне вероятно проводить, находясь в домашней обстановке.
Известно, что к тому времени как пациент попадает в медицинское учреждение, он не представляет никакой угрозы для жизни всех окружающих, ведь своевременная госпитализация должна осуществиться еще в период первичного проявления желтухи. Именно в этот временной промежуток концентрация вирусного антигена в каловых массах значительным образом уменьшается (или целиком пропадает).
Что касается проводимой терапии, то все препараты, которые применяются для лечения вирусного заболевания, за несколько лет во много раз модифицировались и изменились. Все большую популярность приобретает способ сдержанной методики лечения.
Такой вариант терапии позволяет сохранить состояние печени на нормальном уровне, в результате чего больной быстрее идет на поправку и восстанавливает силы организма.
Сегодня лечить болезнь принято проверенными медикаментами, также большое значение придается полноценному двигательному режиму, здоровому и сбалансированному питанию, приему желчегонных средств и поливитаминов, а также лечебной минеральной воды.
Какие медикаменты применяются для лечения недуга?
Когда заболевание протекает в легкой форме, то использовать противовирусные средства не имеет смысла.
При диагностировании вирусного гепатита А в тяжелой форме лечить недуг необходимо, используя специальные медицинские препараты. К ним относятся следующие:
Витамины. Особое предпочтение отдается витамину С (Аскорутин).
- Гепатопротекторные препараты (Эссенциале, Гепатофальк и Карсил).
- Сорбенты различного действия. Чаще всего назначается микрокристаллическая целлюлоза и Полифепан.
- Ферменты в период обострения (Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал, Энзистал или Панзинорм).
- Детоксикационные препараты. При данной терапии проводят внутривенное ведение глюкозы 5 % и инсулина. Также в особых случаях назначают Гемодез, раствор глюкозы совместно с раствором анальгина 20 миллилитров и калий хлорид.Печеночная недостаточность лечится аминокислотными смесями (Аминостерил, Гепастерил или Гепатамин).
- Когда состояние больного резко меняется в худшую сторону, то целесообразно применять для лечения гепатита А глюкокортикоиды (не менее 60 миллиграмм в сутки).
Иммуномодуляторы (Тималин, Тимоген или Т-активин).
- При длительном проявлении постгепатитной гипербилирубинемии назначаются желчные кислоты (Урсосан и Урсофальк).
- Если проявляется холестатический синдром, то, возможно, потребуется исключить глюкокортикоиды и желчные средства. Вместо этого в рацион включаются витамины групп А и Е, а так же препараты-адсорбенты (Холестирамин).
Принимать все лекарства важно строго по предписанию специалиста. Ни в коем разе нельзя самостоятельно уменьшать или увеличивать дозу препаратов.
В противном случае эффект от лечения не будет достигнут в полном объеме и может негативным образом отразиться на самочувствии больного.
к оглавлению ↑В каких случаях возможна преждевременная выписка из стационара?
Раньше срока выписка пациента с гепатитом А вирусного происхождения может быть осуществлена при следующих условиях:
- полностью исчезли все проявления желтухи;
у больного отсутствуют какие-либо жалобы на самочувствие;
- размеры печени за время лечения в стационаре пришли к нормальным показателям и орган начал правильно выполнять сократительные движения;
- при анализе мочи подтверждается отсутствие в ней желчных пигментов;
- уровень билирубина не выходит за пределы нормы.
Через месяц после выписки пациент в обязательном порядке приходит на повторный осмотр. Подобные проверки проводятся ежемесячно. Если состояние больного будет стабильным, то спустя 3 месяца его полностью снимают с медицинского учета.
После перенесенного заболевания человек должен отказаться от выполнения любой тяжелой физической работы и проведения прививок от желтухи.
Категорически запрещается употребление алкогольных напитков. Хирургические вмешательства также нежелательны определенный промежуток времени.
Если пациент находился в больнице в тяжелом состоянии, то его выписка проводится только тогда, когда показатели его организма постепенно приходят в нормальное состояние. При этом размеры печени могут быть на 2-4 сантиметра больше. Дабы исключить проявления негативных последствий, такой больной обязательно должен посетить инфекционный стационар через 2-3 недели для проведения повторных лабораторных анализов крови и мочи.
При выписке больному предоставляются специальные документы, в которых обязательно должны быть указаны диагноз и осуществляемая терапия для улучшения состояния здоровья пациента.
При необходимости больному понадобится подписать некоторые документы, в которых он дает письменное согласие на то, что будет следовать всем предписаниям врача и своевременно проходить диспансеризационный осмотр.
к оглавлению ↑Диспансерное наблюдение больных
После того как больной гепатитом А покинул медицинское учреждение, ему необходимо еще некоторое время находиться под диспансерным наблюдением. Диспансеризация в обязательном порядке проводится в специализированном месте, которое находится на территории больничного стационара. Если возможности для таких посещений нет, то осмотр и встречу с пациентом должен будет провести врач-инфекционист.
Впервые обратиться для диспансерного осмотра пациент обязан через 15-30 дней. Последующее посещение инфекционного диспансерного кабинета осуществляется раз в 3 месяца.
Если анализы подтверждают факт того, что все показатели работы печени стабилизировались и несколько месяцев находятся в динамике, то больного снимают с учета. В противном случае, человек перенесший гепатит А, должен посещать медицинское учреждение регулярно (или по договоренности с лечащим врачом).
В том случае, если больной является жителем сельской местности, то диспансеризацию он может проходить в районных больницах или поликлиниках.
к оглавлению ↑Восстановительный период
Помимо прохождения диспансеризации, больному необходимо проведение мероприятий, которые в первую очередь будут направлены на его скорейшее восстановление и выздоровление.
Реабилитация включает соблюдение следующих правил:
- Прием поливитаминов и желчегонных медикаментов (по рекомендации врача).
- Употребление лечебной минеральной воды П (ее пьют некоторое время, после чего делают перерыв).
Двигательная активность. В зависимости от самочувствия больного, регулируется двигательный режим.
- Пребывание на свежем воздухе.
- Обеденный отдых (возможно, сон).
- Соблюдение здорового питания.
- Избегание стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.
- Здоровый и своевременный сон (не менее 8 часов).
- Посещение лечебных курортов или санаториев (с разрешения врача).
Лечение гепатита А – серьезный процесс, который требует терпения от больного. Однако при своевременном постановлении диагноза и оказании грамотной медицинской помощи заболевание удается победить.
Для скорейшего восстановления после перенесенного недуга больному требуется особое внимание уделять состоянию своего здоровья, питанию и физической активности.
Для исключения осложнений он должен регулярно наблюдаться у инфекциониста и проходить все необходимые медицинские обследования и анализы.
к оглавлению ↑Физическая активность больного гепатитом А
Как всем известно, движение – это жизнь! Однако пациенту с гепатитом А необходимо придерживаться некоторых ограничений в выполнении той или иной физической нагрузки.
Обычно режим двигательной активности больному назначает врач. Его рекомендации заключаются на основании общего самочувствия пациента и поставленного диагноза.
При протекании вирусного гепатита с проявлением стертых и желтушных признаков, режим пациента должен быть строго постельным. При этом больной может кушать за общественным столом и посещать санитарную комнату.
При диагностировании вирусного гепатита в тяжелых и острых формах течения пациент в обязательном порядке должен находиться в постели. Такой режим может длиться от 2 до 3 дней, пока не начнут уменьшаться проявляемые признаки желтухи. После этого режим с разрешения врача меняется на полупостельный.
В том случае, если состояние больного улучшается, а симптомы желтухи проявляются все меньше, двигательная активность может быть немного увеличена. Важно помнить о том, что категорически запрещать человеку с гепатитом А двигаться, не нужно, так как это может навредить его общему состоянию здоровья. Однако и перебарщивать с нагрузками также не стоит.
